Период: Октябрь 2013

Еще немного об ОРЗ — вирусы или микробы

Еще немного об ОРЗ - вирусы или микробы? Вчера мы с вами начали говорить о микробных инфекциях и их характерных отличиях от вирусных инфекций. Остановились на стрептококковых инфекциях, и был задан правильный и логичный вопрос: "Как защитить ребенка от стрептококка и ангин, им вызываемых?" Прежде всего, стоит помнить, что источники стрептококка – это вы, дорогие взрослые. Когда вы облизываете соски или ложки, вы со своей полости рта передаете инфекцию ребенку – потом он будет носить ее длительно, пока не наступит подходящего момента и стрептококк не даст о себе знать. А стрептококк – это всегда риск развития ревматизма, поражения суставов, клапанов сердца и почек. Подумайте об этом, в очередной раз, облизывая детскую ложечку!

Другие микробы

Помимо стрептококкового поражения органов дыхания, которое, кстати, вполне прилично лечится современными антибиотиками и сегодня дает осложнения нечасто, есть и масса других, еще более опасных заболеваний респираторного тракта, результаты которых могут быть гораздо более опасными и неприятными, которые проявляются быстрее и сильнее, чем ревматические поражения. Кроме того, любые микробные инфекции, которые остались без правильного и адекватного лечения, могут приводить к серьезным и очень опасным для здоровья последствиям.

Так, например, есть один неприятный микроб, который в подавляющем большинстве случаев вызывает проявления назофарингита, то есть насморк и боли в горле, красноту и покашливание, но иногда – гораздо более серьезные последствия – это менингококк. При стечении особых обстоятельств этот микроб может вызывать проявления гнойного менингита, а также дает менингококкцемию – опаснейший менингококковый сепсис. Опасность этого вида менингита и сепсиса – его молниеносное течение, и инфекция при прорыве иммунных барьеров приводит к развитию тотальных инфекций буквально за несколько часов, максимум – сутки. Менингококцемия смертельна в 80% случаев, менингококковый менингит в 50% случаев и даже более. Не менее неприятным, и не менее опасным может стать возбудитель гнойного менингита, который чуть реже, чем менингококк его вызывает – это гемофильная палочка.

От этого микроба пострадали в свое время множество детей, казалось бы безобидная гемофильная палочка очень коварна. Обычно она вызывает проявления гнойных отитов, синуситов или бронхитов, реже пневмонии. Но в некоторых особых условиях, если иммунитет ребенка слабый – возникает менингит гнойного характера, который протекает тяжело и лечится сложно. Из-за особенной клинической значимости этой палочки сегодня проводится вакцинация от гемофильной инфекции у детей с раннего возраста, так как осложнения этой инфекции опасные, а лечение – длительное и тяжелое. Кроме того, отиты у детей не менее опасны, чем менингиты, они также могут давать осложнения.

Крайне похожими на инфекции, вызываемые гемофильной палочкой, становятся и инфекции, которые вызывают пневмококки. Они обычно дают развитие таких проявлений как тяжелые бронхиты, отиты с гнойным содержимым и пневмонии, которые, как правило, развиваются на фоне тяжелых или длительно текущих острых респираторных вирусных инфекций. Кроме того, у более старших детей те же самые пневмококки дают еще и развитие синуситов с гнойным содержимым и тяжелым состоянием. Роднит эти две инфекции еще и тот факт, что они имеют чувствительность к одним и тем же группам антибиотиков, и поэтому, докторам не нужно в клинических условиях длительно разбираться в природе инфекции – пневмококк это или гемофильная палочка. В обоих случаях от неприятных проявлений этих инфекций вполне быстро можно избавиться при помощи простых антибиотиков пенициллинового ряда, при этом это можно сделать достаточно быстро, не дожидаясь неприятных последствий инфекции в виде формирования пневмоний или менингита как осложнения.

Микоплазма и хламидия – современные «герои»

Самыми сложными для врачей-педиатров на участке являются инфекции, вызванные микоплазмами и хламидиями, так как эти микроорганизмы еще до сих пор не на слуху у многих из педиатров старой школы. Они неприятны еще и тем, что могут размножаться, проникая подобно вирусам внутрь клетки. Это своего рода промежуточное звено между микробами и вирусами. Данные микроорганизмы не будут вызывать отитов или синуситов, но зато визитными карточками этих инфекций является развитие длительных эпизодов кашля, а также развития упорных бронхитов и в худшем случае – интерстициальных пневмоний у детей в старшем возрасте.

К самому большому сожалению врачей, интерстициальные пневмонии могут отличаться от обычных тем, что ее крайне тяжело будет выслушивать фонендоскопом, ее почти невозможно заподозрить при простукивании грудной клетки (перкуссии легких), ее может заметить опытный рентгенолог на рентгенографии легких. Поэтому такой диагноз как интерстициональные пневмонии ставится очень поздно, а протекает эта пневмония не легче, чем любая другая, и имеет такие же неприятные и тяжелые симптомы, как и обычные – кашель, лихорадку интоксикацию, изменения в анализах крови. Однако, есть и отличные новости – микоплазмы и хламидии вполне чувствительны к "Эритромицину", "Сумамеду" и "Рулиду", и их вполне по силам вылечить даже в амбулаторных условиях, нет необходимости в не очень тяжелых случаях ложиться в стационар. Главное – правильно поставить диагноз.

Если у вас возникли подозрения по поводу того, что у ребенка может быть подобная пневмония, а ваш участковый педиатр пока не проявляет энтузиазма по поводу проведения лечения и диагноза, стоит настоять на проведении рентгена, и вовремя распознать хламидийную или микоплазменную пневмонию. Кроме рентгеновских признаков, которые выявляются уже после снимка, подозрения у вас самих и у врача должны возникнуть в следующих случаях:

- хламидийными и микоплазменными интерстициальными пневмониями чаще сего болеют дети школьного возраста, заболевания такими пневмониями у детей раннего возраста – большая редкость.
- одним из типичных признаков подобного рода пневмонии является длительный кашель с мокротой, и выраженное наличие жалоб на токсикоз (слабость, вялость плохой аппетит, бледность и похудание). При этом со стороны организма выявляются, выражаясь научным языком «скудные физикальные данные». Проще говоря, врач слушает ребенка и ничего не находит, смотрит ребенка – и ничего не находит, а ребенку при этом плохо, он болеет, а вы упорно жалуетесь врачу на кашель, на токсикоз, на все недомогания ребенка.

Стоит принять во внимание такие данные, как начало заболевания – при хламидийном поражении обычно характерно острое начало, подъем температуры, что сопровождается приступами тошноты и рвоты. При микоплазменной инфекции нет и этого, даже лихорадки как таковой может и вовсе не быть. Зато есть упорный и длительный, не прекращающийся кашель, который без лечения может быть один-два месяца – то есть малыш вроде и не болеет, но кашляет и кашляет. У наших врачей нет типичных симптомов для выявления пневмонии, а вот американцы проводят детям особую пробу на микоплазму. На фоне глубокого дыхания у ребенка необходимо надавливание на область грудины (в средней части груди). При провоцировании этим действием кашля, можно с высокой степенью вероятности заподозрить интерстициальную пневмонию.

При всем этом длительное затягивание с лечением опасно не только в плане осложнений, но и в плане разноса инфекции. Хотя микоплазмы и хламидии не считаются высоко заразными, но при тесном контакте – в садике, в школе или в семье, инфицируются практически все контактные. По микоплазмам вообще протокол лечения предусматривает лечение превентивно всех членов семьи, хотя обычно они и так все поголовно покашливают или откровенно кашляют, подхватив микоплазму от ребенка. С хламидиями все попроще, но и при них может понадобиться лечение всем контактным. Если ваш малыш не переставая кашляет уже две-три недели – первое, что нужно проверять и исключать – коклюш (даже у привитых детей) и микоплазмы с хламидиями. Длительные эпизоды кашля в подавляющем большинстве случаев дают именно они.

По анализам.

Конечно, вполне реальный способ различить микробные и вирусные инфекции – иметь грамотного врача, способного грамотно читать анализы. Особенно это важно маленьким детям, у которых в лейкоцитарной формуле имеется физиологический перекрест клеток, о котором, увы, не помнят порой и сами педиатры, а уж о родителях то и речи нет. Так вот, вирусы и микробы по разному изменяют картину крови, и зная нормы анализов крови малыша, опытному врачу легко определить инфекционное начало. Но вот вопрос – все ли педиатры берут у малышей кровь в начале инфекции и проводят изучение ее формулы? В лучшем случае это делают пост-фактум, на 5-7 день, когда и смотреть уже не на что. А в острой фазе при вирусных инфекциях происходит незначительный сдвиг формулы в сторону лимфоцитарных элементов, в то время как при микробных активизируется лейкоцитарное звено: при гное – нейтрофильное, при хронических процессах – моноцитарное. Конечно, при тяжелых инфекциях кровь меняется так, что даже родители поймут, что все плохо, а вот при легких и средней тяжести – распознать инфекцию под силу врачу. Главное – найти своего хорошего врача! Читать дальше »

Категории: Материнство

Прическа Мальвинка соединение простоты и утонченности

Мальвинка по праву считается одной из самых женственных причесок. Она создает своей обладательнице нежный, романтичный образ, и прекрасно смотрится на волосах любой длины и структуры. Прическа мальвинка подходит как для торжественных мероприятий, так и для повседневной жизни. Она пользуется любовью миллионов женщин благодаря своей универсальности, красоте и простоте исполнения.

Классический вариант мальвинки выглядит так: боковые пряди волос отводятся назад и закрепляются заколкой на макушке или затылке, при этом оставшиеся пряди свободно ниспадают по плечам и спине. Свободные пряди можно превратить в красивые локоны или оставить прямыми, на усмотрение обладательницы прически.

Прическа Мальвинка соединение простоты и утонченности

Виды мальвинки

В настоящее время придумано огромное количество разнообразных вариаций мальвины. Рассмотрим самые прекрасные ее варианты.

    С эффектом влажных волос. Для создания данной прически на влажные волосы нанесите мусс или гель, закрепите боковые пряди изящной заколкой. Мальвинка в стиле шестидесятых. При помощи расчески с мелкими зубчиками начешите пряди у корней, придав им, желаемый объем, и закрепите прическу гелем для фиксации. Пучок боковых прядей в этом случае должен быть расположен на макушке, придавая волосам пышность.
    Прическа Мальвинка соединение простоты и утонченности
    Прическа великолепно смотрится и на волнистых волосах. В этой вариации боковые пряди свободно закрепляются на затылке, а локоны нежно обрамляют лицо, делая девушку невероятно привлекательной. Оригинально будет выглядеть мальвинка с прядями, свернутыми в жгутики, создавая своеобразный ободок. Один из праздничных вариантов – небольшой узел, собранный на затылке при распущенных нижних волосах, прямых или слегка подкрученных. Очень необычно смотрится мальвина с торчащим вверх кокетливым хвостиком. Мальвину можно оформить роскошным плетением, различными видами косичек и яркий образ готов!

Прическа Мальвинка соединение простоты и утонченности
Прическа Мальвинка соединение простоты и утонченности

Как сделать мальвинку – бант

Одна из необычных вариаций прически – бант из волос, делается быстро и просто, смотрится стильно и оригинально.

Отделите с висков две небольшие пряди.

Прическа Мальвинка соединение простоты и утонченности
Соедините их, по желанию, на затылке или на макушке, завяжите резинкой, не пропуская через нее кончик хвоста, соорудив узел из волос.
Прическа Мальвинка соединение простоты и утонченности
Разделите узел на две части. У вас должны получиться две петли.
Прическа Мальвинка соединение простоты и утонченности
Разведите петли в разные стороны, немного расширьте и закрепите невидимками.
Прическа Мальвинка соединение простоты и утонченности
Свободный конец хвоста поднимите наверх и, накрыв им середину получившегося банта, зафиксируйте шпильками, спрятав вниз лишние пряди.
Прическа Мальвинка соединение простоты и утонченности
Модная прическа мальвина – бант готова!
Прическа Мальвинка соединение простоты и утонченности

В оформлении мальвинки допускаются самые необычные аксессуары и заколки для волос. Это могут быть яркие гребни, винтажные ободки, резинки-повязки, обычные невидимки, шпильки, живые и искусственные цветы. Любой из видов декорирования лишь подчеркнет ваш стиль и придаст очарования. Пробуйте, и смело экспериментируйте!

В завершении несколько видео о способах исполнения прически:

Читать дальше »

Категории: Стиль и мода

Еще немного об антибиотиках

Еще немного об антибиотиках. Вчера мы обсудили достаточно много вопросов, касающихся антибиотиков и их применения, но многие вопросы лечения антибиотиками еще остались нераскрытыми. Поэтому продолжим обсуждение этих вопросов, чтобы понять, как эффективно и максимально безопасно лечиться антибиотиками, чтобы не было потом необходимости восстанавливаться после такого лечения.

Как антибиотики выводятся?

После того, как антибиотики попадают в организм и оказывают там определенное действие, необходимо, чтобы они вывелись из организма каким-либо образом. Часть антибиотиков разрушается в печени и выводится в виде метаболитов, неактивных и безопасных. Часть антибиотиков выводится из организма в неизменном виде с мочой, фильтруясь в тканях почки. Это хорошо для того ребенка, у которого имеются инфекционные поражения почечной ткани и мочевого тракта, что позволяет создать высокую концентрацию лекарства и лечить болезни эффективнее. Но, с другой стороны, если функции почек существенно нарушены, моча фильтруется медленнее обычного или есть проблемы, количество антибиотика в крови и моче резко возрастает, что приводит к формированию токсических эффектов и осложнений.

Есть часть препаратов, которые выводятся желчью, ими хорошо можно лечить инфекционные поражения печени и желчного пузыря, частично кишечника, но, при проблемах с печенью они могут накопиться в ней и дать признаки отравления. Часть антибиотиков выводится с калом, тогда ими эффективнее всего лечить болезни кишечника, но вот на другие органы они никак не повлияют, хоть сколько их принимай. Это также стоит изучить перед тем, как выбрать антибиотики. И на фоне этой темы, мы плавно подходим к вопросу об осложнениях антибиотикотерапии и побочных ее эффектах, как правило, эти вопросы вносят самую большую ложку дегтя в вопрос лечения данными видами препаратов, и исходя из этого их применение должно быть строго по показаниям.

Побочные эффекты антибиотиков.

Современные лекарства, безусловно, не в пример стали лучше тех, что были еще несколько десятилетий назад, в том числе и современные антибиотики. Они мощнее по своему действию, расширили спектр, стали применяться меньшими дозами и меньшей кратностью, большинство из них уже не нужно колоть. Однако, за удобство и многие другие полезные свойства, приходится расплачиваться определенными и отрицательными сторонами, например, возможностью развития осложнений от терапии антибиотиками или формированием побочных эффектов. Не бывает пока еще ни единого лекарства, которое бы не имело никаких побочных эффектов вообще. Антибиотики также не исключение из правил, эта группа препаратов имеет достаточно внушительный список побочных эффектов и отрицательных реакций, которые в той или иной мере могут возникать у ребенка. Это не значит, что они обязательно будут у вашего ребенка и в точности все, что описаны в инструкции. Но при этом, вероятность развития негативных реакций вполне реальная.

Что может быть при лечении антибиотиками? Для каждого из видов препаратов могут быть свои определенные побочные реакции, они обычно перечисляются в инструкции к препарату. Но, так как антибиотики изначально идут как вещества живого происхождения, затем уже усовершенствованные химическим синтезом, то для них актуальны такие побочные эффекты как развитие аллергических реакций. Одни группы препаратов дают аллергические реакции сравнительно часто, особенно у детей в раннем возрасте, например – пенициллины и цефалоспорины, другие очень редко могут давать подобные реакции – так например, гентамицин или эритромицин. Но этим список негативных реакций не ограничивается.

Определенные из видов антибиотиков могут оказывать токсическое или повреждающее действие на определенные органы или ткани, в особенности, если это детский организм с его незрелостью органов и систем. Так – тетрациклин запрещен у детей до восьми лет, он негативно влияет на печень и зубную эмаль, гентамицин может повреждать слуховые нервы и почки, левомицетин негативно влияет на систему крови, вызывая различные тяжелые осложнения.

Многие антибиотики при их приеме могут вызывать побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта – тошноту или рвоту, а большие дозы препаратов могут вызывать даже галлюцинации и нарушения зрения. И практически любые из антибиотиков так или иначе нарушают состав нормальной микрофлоры как кишечника ребенка, так и половых органов (особенно у девочек), рта и кожи. Постепенно, после вывода антибиотика из организма нарушенное равновесие восстанавливается, но это может быть замедленный процесс.

Зачем я это рассказала?

Я пыталась донести до вас следующее: любые антибиотики должны применяться осознанно и взвешенно. При приеме какого-либо из антибиотиков должны учитываться все выше мною перечисленные факторы, все плюсы и минусы каждого из антибиотиков должны быть хорошо известны при назначении, чтобы последствия были как можно более благоприятными в плане не только исцеления болезни, но и в плане отсутствия или минимизации побочных эффектов. Если не учитывать всех этих данных – результаты лечения могут быть очень непредсказуемыми. Поэтому, в следующий раз, когда встанет вопрос о назначении антибиотиков – стоит подумать обо всех этих последствиях, если вы хотите практиковать самолечение (я нисколько не призываю это делать, но есть такая категория граждан), или задать вопросы врачу если он назначает данные препараты, особенно малышам.

Какие знания необходимы родителям?

Есть препараты среди антибиотиков, которые детям назначать в обычных условиях нельзя, они применимы ТОЛЬКО по жизненным показаниям, когда просто нет других вариантов. В обычной практике лечения заболеваний, которые лечатся в поликлинике или даже в стационаре, они не применимы. Так как нанесут вреда больше, чем пользы. Выделить особо хочется три группы антибиотиков, опасных детям.

Прежде всего – это левомицетин, всем известный и применяемый до сих пор при поносе. Данный антибиотик тяжелый и токсичный, особенно для системы кроветворения. У детей раннего возраста прием препарата, а иногда всего одной таблетки, способен привести к развитию опасного вида анемии – апластической, при ней происходит массовое угнетение кроветворения, приводящее к гибели ребенка. Указанное осложнение встречается редко, но на современном уровне развития медицины не стоит подвергать ребенка даже такому минимальному риску – есть препараты посовременнее и безопаснее. Сегодня нет таких болезней, которые мог бы исцелить исключительно левомицентин. А уж при поносе тем более не стоит его применять!

Запрещены в применении у детей препараты группы тетрациклинов – они нарушают минерализацию зубов (как молочных, та и постоянных) и строение зубной эмали, до 8-10 лет они запрещены, равно как запрещены они у беременных – также по этой причине (влияют на закладку молочных и постоянных зубов). Тетрациклиновые зубы – это классика стоматологии: они черные, хрупкие и совершенно негодные. К таким относят тетрациклин сам по себе и его собратьев – доксициклин и другие антибиотики с окончанием «-циклин».

Запрещены к применению у детей до 12-14 лет такие препараты, как фторхинолоны – они мощные, эффективные, но токсичные для незрелых органов и систем. Они обычно в названии содержат «флоксацин», хотя могут иметь и торговое название. К ним относят всем известный "Ципролет". Почему же эти перспективные антибиотики у детей запрещены? Мало пока по ним данных исследований, но вот у щенков собак в экспериментах были выявлены пороки развития суставов в связи с приемом данных препаратов. На детях решили глобальных экспериментов не ставить и запретили их к применению в широкой практике. Но, в условиях реанимации и тяжелых инфекций, исключения возможны под строгим контролем врача при возникновении инфекции резистентной к остальным антибиотикам. Однако, о широком и массовом применении и в детской практике речи идти не может в принципе.

Отдельно стоит поговорить о таком распространенном препарате как "Бисептол", он относится к группе сульфаниламидов, препаратов противомикробного действия из разряда химически синтезированных. Если его собратья по группе практически в детской практике уже и не применяются, то вот он сам все еще пользуется значительной популярностью среди родителей и особенно среди старшего поколения, им лечили детей много лет назад. Претензий к этому препарату накопилось немало – прежде всего, данный препарат относится к группе бактериостатических препаратов, то есть микробов не убивает, а сдерживает рост, принимать длительно его нельзя, и он просто не успеет всех нейтрализовать. Кроме того, за долгие годы его применения микробы просто выработали к нему устойчивость и не реагируют не его прием. А вот токсические его эффекты еще никто не отменял – могут возникать тяжелые поражения кожи или печени, угнетение синтеза кровяных клеток и т. д. В таких случаях его сомнительную пользу просто перевешивают все его негативные эффекты.

Тема антибиотиков неисчерпаема, и мы еще будем к ней возвращаться по мере возможности.

Поговорим об антибиотиках. Немного нужной теории Читать дальше »

Категории: Материнство

Диспепсия у детей — что это

Диспепсия у детей - что это? У детей раннего возраста часто возникают расстройства стула, далеко не всегда они являются признаками кишечных инфекций, и в подавляющем большинстве случаев это симптомы так называемой диспепсии – функционального расстройства желудка или кишечника, возникающего в результате различных факторов, не относящихся к прямому поражению инфекцией желудка и кишечника. То есть – это не кишечные инфекции, не смотря на то, что проявления при данных заболеваниях могут быть похожи. А так как это не кишечные инфекции, то будет отличаться как причина возникновения кишечных расстройств, так и способы излечения данной патологии.

Что за расстройства.

Обычно такие расстройства пищеварения, как диспепсия, проявляются приступами диареи, порой достаточно сильной и выраженной, хотя и не имеющей под собой инфекционного начала. Это заболевание выделяют как отдельную самостоятельную патологию, причем в основном она характерна для детей раннего возраста – до трех-четырех лет, когда пищеварение ребенка наиболее нежное и уязвимо для действия различных негативных факторов. Такие диспепсии возникают по причине возрастного несоответствия как количества поступающей малышу пищи, так и ее состава, качества. В результате такие кормления неправильной пищей в итоге завершаются развитием поносов, метеоризма, проблемами с усвоением пищи и недостаточными прибавками в весе. Обычно острые расстройства в процессах пищеварения у детей в раннем возрасте могут встречаться достаточно часто – они занимают до 10% от всех болезней и проблем в раннем возрасте.

Почему возникает диспепсия.

Причин для развития диспепсии может быть предостаточно, и в большинстве своем это последствия неправильных действий родителей. В своей практике я встречала много оригинальных родителей, которые кормили детей в полгодика копченой колбаской, хотя даже зубов у ребенка нет, и пивом с раками в полтора года, говоря о том, что пиво дали безалкогольное. Детям младше годика дают сало, чипсы, салат оливье, креветок и многое другое. В результате дети оказываются на больничной койке острыми расстройствами пищеварения, а родители недоумевают – с чего бы вдруг малышу так стало плохо?

Итак, что относят к самым частым причинам диспепсии? Прежде всего, это нарушение в режиме питания, так как пищеварение ребенка очень нежное и сильно подвержено внешним влияниям. Прежде всего, у детей возраста старше 3-4 месяцев в основном это банальные перекормы, так как эластические волокна желудка еще недоразвиты и его растяжение еще недостаточное. Особенно вероятен перекорм на искусственном вскармливании, когда смесь разводится по завышенной процентов на 20-25% инструкции на упаковках (расчет идет на банках на максимально возможные по нормам количества). Производителей-то можно понять – им выгодно, чтобы дети кушали больше, значит, и коробок и банок со смесью родители покупают больше.

А вот самим деткам это не очень хорошо, так как постоянное перенапряжение системы пищеварения в дальнейшем грозит ребенку многими проблемами пищеварения и общего здоровья. Поэтому, все расчеты питания и количества смеси необходимо проводить вместе с врачом-педиатром или специалистом по питанию, это позволит рассчитать необходимое количество смеси с учетом веса вашего малыша, и кормить его именно тем объемом смеси, которую он в состоянии переварить и усвоить без напряжения пищеварения.

Другой очень весомой причиной для развития диспепсии в детском возрасте является яркое возрастное несоответствие состава и качества пищи, которую дают ребенку. Никто не говорит, что плов – это плохое блюдо вообще, но плов, который готовят из жирной баранины с чесноком и специями – это совершенно неподходящее блюдо для печени и поджелудочной железы малыша-годовасика. Была у меня на участке такая мама, долго мы потом лечили с ее малышом проблемы пищеварения. В другой семье заботливая бабушка накормила малыша полутора лет жареной уткой, две недели малыш с мамой провели в гастроэнтерологическом отделении – его рвало, болел живот, и еще три месяца потом они провели на препаратах и на диете.

В детском возрасте, особенно до трех лет, когда пищеварение очень нежное, важно соотношение между количеством белков, углеводов и жиров, а также солевое и витаминное обеспечение пищи. Не менее важно учитывать и рекомендации по срокам введения неадаптированных для детского возраста продуктов – современные дети плохо переносят коровье и козье молоко, большое количество творога. Не стоит торопиться с кормлением детей жирными борщами с салом и пережарками, плюшками, блинами, жареными оладьями, он все успеет попробовать в свое время, а испортив пищеварение с детства можно оказать очень плохую услугу вашему малышу.

Развитие диспепсии может вызвать пищевой стресс – резкий переход с грудного вскармливания на смеси, слишком раннее и нерациональное введение прикорма, слишком быстрое введение новых продуктов прикорма без выделения времени на адаптацию пищеварения и настройки ферментов. Провоцировать диспепсию может резкая смена прикормов один на другой, введение слишком плотной для ребенка пищи, слишком сухой или слишком соленой. Сильно влияет на пищеварение внешнее воздействие окружающей среды. Особенно на пищеварение влияет перегревание организма как от жары на улице, так и излишнего старания родственников по укутыванию малыша потеплее. В результате воздействия на организм высокой температуры происходит торможение в выделении пищеварительных ферментов и желудочного сока, резко изменяется нормальное расщепление пищи, ее переваривание и адекватное всасывание пищи из кишечника.

Не менее частыми причинами для нарушения в пищеварении служат простудные заболевания, в том числе ОРВИ и грипп, развитие пневмонии, отита, болезни с лихорадочным синдромом, заболевания с кишечным синдромом – когда пищеварение рефлекторно вовлекается в болезненный процесс. Нередко при простудах мамы отмечают у малышей понос – это может быть как побочное действие лекарств, так и проявление диспепсии.

Что предрасполагает к диспепсии?

Зачастую дети начинают поносить из-за того, что действия их родителей в стремлении накормить любимое чадушко, превышают всякие разумные рамки и просто переходят границы функциональных резервов организма. Проще говоря, организм малыша доходит до крайней степени напряжения в попытках переварить все то, что в него влили и впихнули, и происходит срыв. Пищеварение малыша нельзя сравнивать со своим – это совершенно разные организмы. До полугода ребенку необходимо только грудное молоко или хорошая адаптированная смесь, это именно то питание, которое ребенок в состоянии усвоить. Ни соки, ни борщи, ни прикормы ему не нужны, его пищеварение не готово к их приему. И даже то, что малыш ест и не поносит на прикормах с трех месяцев, не говорит что все в порядке – организм может работать на пределе своих возможностей, а значит – в дальнейшем это рано или поздно проявит себя.

У детей недостаточно развиты клетки кишечника, отвечающие за достаточное выделение секрета кишки, они слабо активны и ферментов еще недостаточно для полноценного пищеварения и переваривания плотной пищи. У детей раннего возраста снижена возможность расщепления белка, жиров и углеводов, кислотность желудочного сока невысока, что создает условия для развития только жидкой и очень нежной пищи. Малыши имеют склонность к срыгиваниям и рвотам, у них слабо развиты мышцы пищеварительной трубки, что может давать вздутие, запоры и поносы. Даже вполне физиологичную по возрасту пищу не все малыши сразу начинают переваривать полноценно, в стуле у них первое время можно отмечать кусочки непереваренных блюд прикорма. Что уж тогда говорить о той пище, которая по возрасту им просто не подходит!

В раннем периоде стенки кишки очень густо оплетены капиллярами, и малейшее расстройство пищеварения в виде поноса приводит к быстрым потерям плазмы крови, просачивающейся через стенку кишки. Это дает обезвоживание и токсикозы, быстрое развитие тяжелого состояния. Также у детей в раннем возрасте несовершенна микрофлора и при малейших нарушениях пищеварения к процессу присоединяется активация микробной условно-патогенной флоры, что приводит в итоге к утяжелению состояния ребенка. Может сформироваться даже клиника кишечной инфекции, вызванная кишечной палочкой или стафилококком, которые являются в обычных условиях условно-патогенными и организму не вредят.

Поэтому, прежде чем давать ребенку «взрослые» продукты прикорма, необходимо взвесить все за и против, не вызовет ли ваша торопливость нарушения в пищеварении. У ребенка жизнь только начинается и он успеет за ее многие годы попробовать всевозможные блюда, не стоит торопиться и резко расширять его рацион, знакомя с новыми вкусами и блюдами. Соблюдайте постепенность и плавность, пусть хотя бы в первые годы своей жизни ребенок питается правильно, и не слушайте «добрых» советчиков из подруг и знакомых, бабушек и теть.

Завтра мы поговорим о механизмах развития диспепсии и клинике, а также потом обсудим методику лечения и исправления ситуации, если малыша уже накормили неподходящими продуктами. Читать дальше »

Категории: Материнство

Прическа Корзинка

Прически на базе косы опять приняли свою былую известность и дополнились обилием современных разновидностей. Одна из них — прическа корзинка отлично подходит для длинных и густых волос.

image44

Корзиночку можно отнести к классу демократичных причесок, идет всем от маленьких до больших. Можно плести ее как в торжественных, так и в ежедневных вариантах. Если вы до сих пор задаетесь вопросом, как сделать прическу корзинку, то ответ на него очень прост – эта прическа во многом определяется выдумкой исполнителя. На первых порах, когда нет практических умений, можно попросить сплести эту прическу кому-то из знакомых.

Прическа корзиночка (еще ее именуют корона) – классическая укладка волос для девчонок, которая не потеряла своей актуальности со временем. Не считая такого, сейчас эта прическа корзинка видео пошаговой инструкции, которой, доступно для каждого в интернете, нередко можно повстречать на юных молодых женщинах. Удачно подобрав аксессуары к такой прическе можно значительно дополнить стильный вид, скажем, идя на светскую вечеринку или же на дискотеку.

Потратив всего пятнадцать минут и немного потренировавшись в плетении французской косы, именно этого времени достаточно, чтобы идеально получилась прическа корзинка фото которой вы видите чуть ниже, позволить вам целый день или вечер смотреться непринужденно и элегантно.

Для создания прически пригодятся:

расческа; средство для укладки; резинка для волос чтобы спрятать конец кос; шпильки, невидимки; заколки.

Перед тем, как начать плести, дадим советы

    Прическа корзиночка лучше выходит на прямых волосах, поэтому если пряди вьются их лучше распрямить утюжком для волос. Волосы нужно тщательно расчесать, что в процессе работы не даст им спутаться. Если волосы очень тонкие примените начес, для этих целей берите прядь и у корней чуть-чуть начешите их, в итоге готовая стрижка станет смотреться объемней. Корзиночку плести нужно начинать от виска по левую сторону. Тогда ее конец будет находиться за виском, надо лбом будет лежать толстая коса, а никак не ее тонкое начало. Заметим, если вы правша, то плетение следует начинать именно с левой стороны. Принцип плетения полагается на французский манер. Отличие состоит в том, что прядки к косе добавляются только с внешней стороны.

Пошаговая инструкция – прическа корзинка как плести

image43
Над левым виском разделяйте объемную прядь волос и поделите ее на 3 одинаковые доли, что потом даст возможность грядущей косе принять эффект ободка. Чтобы дать прическе постоянный вид на целый день, следует на каждую прядь нанести средство для укладки волос. Начните плетение 3-х прядей следующим образом: сначала боковые пряди закладывайте сверху средней, потом начинайте добавлять к последней пряди по маленькой прядки из незадействованных волос, закладывая, соединяя их, над средней. Когда дойдете до затылка, косу нужно зафиксировать «крабом». Плетение выполняется вокруг головы, челку можно оставить. Плетение завершается возле левого уха. Хвостик, который остался, следует доплести до конца и зафиксировать его резинкой. После нужно задекорировать заколками. Если во время плетения пряди выбились из укладки, то их следует завить в локоны плойкой. Можно во время плетения добавить колоритную ленту и вплести ее в косу.

Прическа корзиночка подходит к любой одежде. Сохранить вид прически так поможет лак для волос.

Читать дальше »

Категории: Стиль и мода

Диагностика и лечение пульпитов у детей

Диагностика и лечение пульпитов у детей Итак, вчера мы начали разговор о детских пульпитах и возникающих при них осложнениях, но мы с вами не обсудили еще некоторые вопросы. Особенно это касается вопросов ранней диагностики и методов лечения детских пульпитов.

Диагностика и ее сложности

Поставить диагноз на детском приеме в кабинете детского стоматолога – это целое искусство, даже если речь идет о банальном кариесе, и тогда что уж говорить о пульпите. Многие детки, если не сказать все, плохо переносят осмотр стоматолога, и в большинстве случаев не могут правильно оценить свои болевые ощущения, им все кажется болезненным и страшным.

Нередки ситуации, когда дети просто не говорят о боли в зубах, ведь нужно будет идти к стоматологу. По этим, и не только причинам, осмотр ребенка стоматологом должен осуществляться каждые три – четыре месяца, а эти стандартные два раза в год, которые мы обычно привыкли помнить, справедливы только для взрослых! В детской практике стоматолога отсутствует такой диагноз как глубокий кариес: попросту нет ни какой разницы глубокий ли это кариес или уже пульпит, опять же в силу анатомических особенностей. Уже при среднем кариесе у ребенка, в пульпе ребенка наблюдаются первые изменения, что уж говорить про глубокий кариес. Стоматологи, на свой страх и риск, лечат зубки малыша по принципу кариеса, но всегда есть вероятность развития пульпита. И от этого никто не застрахован. По этим причинам, в детской практике так часто используют временное пломбирование. Но как же в целом необходимо лечить пульпиты?

Задачи лечения детских пульпитов

Как и при любом лечении инфекции, а причины пульпита в основном в бактериальной инфекции, главной целью будет – прежде всего устранить очаг инфекции, и параллельно с этим предотвратить распространение воспалительного процесса на ниже лежащие ткани. В случае, если зубы у ребенка недавно прорезались, добавляется еще одна задача – не допустить повреждения зоны роста корня для постоянного зубика. В детской практике, ко всем методам лечения предъявляется ряд требований: во-первых, лечение должно быть малоболезненным, во-вторых, лечение должно быть простым и оно не занимать много времени, так как пребывание ребенка в кресле стоматолога уже по сути стресс.

Могут быть использованы консервативные и хирургические методы лечения. Основной целью консервативного метода лечения пульпита у детей является сохранность пульпы. А вот при хирургическом, пульпа, может убираться полностью, или же частично. Выбор метода будет зависеть от многих факторов – характер воспаления, состояние здоровья ребенка, к какому прикусу (постоянный или молочный) и какой группе (передняя, жевательная) относится зуб, в обязательном порядке учитывается стадия формирования корней и, конечно, расположение кариозной полости.

Лечение пульпита. Консервативный метод

Лечение пульпита необходимо делать перед имплантацией зубов, так как имплантация это хирургическая операция и больной зуб может нести в себе инфекцию.
Консервативный метод лечения может быть использован при травматическом пульпите, в случае, если родители обратились за помощью стоматолога своевременно, в течение 2 суток после появления первых симптомов. Кроме того, если доктор, на случайном приеме диагностирует острый пульпит, также может быть использован консервативный метод лечения.Но такой метод лечения имеет больше противопоказаний, чем показаний, причем их соблюдение должно быть очень строгим, и расширение их списка категорически запрещено!

К списку противопоказаний можно отнести наличие множественного кариеса у ребенка, острых инфекционных заболеваний и некоторых заболеваний внутренних органов. После проведения такого лечения, ребенок должен быть под строгим наблюдением стоматолога и родителей. После пломбирования, повторный прием назначается на следующий день для контролирования процесса – успешно ли прошло лечение. В последующем, еще придется посетить стоматолога не один раз.

Лечение пульпита. Хирургический метод лечения

Хирургический метод лечения – обширный, и включает несколько вариантов. При выборе метода доктор анализирует несколько критериев – возраст ребенка, степень формирования или рассасывания корней молочных и постоянных зубов. В период формирования корневых каналов показано использование частичного удаления пульпы – ампутация – согласно этой методике лечения, жизнеспособность корневой пульпы сохраняется, соответственно не затрагиваются центры роста корней.

После удаления коронковой пульпы доктор накладывает специальные лекарственные вещества (повязки), и закрывает зуб пломбировочным материалом. К сожалению, такой метод лечения может быть проведен не во всех зубах, а только для жевательной группы зубов. Дело в том, что у передней группы зубов нет четкого различия между коронковой и корневой пульпой, и есть большой риск вероятности удаления и корневой пульпы – единым тяжем. Кроме того, такой метод лечения требует постановки ребенка на диспансерный учет в обязательном порядке, с посещением доктора каждые два – четыре месяца, все будет зависеть от возраста ребенка и состояния полости рта. В случае, если корни зубов полностью сформированы, пульпа может удаляться полностью – проводится экстирпация. Данная методика лечения может быть использована только при условии хорошей проходимости корневых каналов. У малышей такой метод используется редко, больше всего он подходит для лечения подростков и взрослых. Для детей с аллергологическим отягощением, может быть использован метод полного удаления пульпы с предварительной мумификацией в корневых каналах.

Такой метод практически безболезнен, и не требует использования анестетиков. Существенным, но единственным минусом данного вида лечения является многоэтапность лечения – стоматолога придется посетить не один раз. В качестве мумифицирующих средств может быть использованы мышьяковистые пасты, не путать с мышьяком, который уже давно не используется в стоматологии. В таких пастах используются мышьяковистый ангидрит, который не токсичен, но в качестве мер предосторожности в молочном прикусе, такой вид лечения не используется вообще! Единственным методом лечения в молочном прикусе с предварительной мумификацией пульпы является резорцин-формалиновый метод. Осложнений после такого метода лечения практически не встречается, а единственным минусом является изменение цвета зуба – в розовый, поэтому этот метод лечения используется исключительно на молочных зубах.

Но этот минус с лихвой перекрывается положительным результатом лечения, и предотвращением осложнений начиная от потери молочного зуба и заканчивая потерей зачатка постоянного. Все эти методы лечения давно известны врачам-стоматологам, и именно доктор может выбрать их, исходя из ситуации и показаний. Но родителям важно своевременно обратиться к врачу с первыми же признаками поражения зубов, не затягивая кариес, и не переводя его в пульпит и осложнения. Читать дальше »

Категории: Материнство

Герпесная инфекция у детей

Герпесная инфекция у детей. Если вас спросить – «что такое герпес?», что первое придет вам на ум? На 95% уверена – что вы вспомните корочки и болячки на губах, возникающие совершенно не вовремя, жутко зудящие и очень неприятные. О герпесной инфекции знают практически любые родители, однако, не все знают о том, что герпес у детей проявляется болячками на губах не так уж часто, а в основном герпесная инфекция у детей протекает совершенно иначе, чем у взрослых. Более того, эта инфекция у детей, в силу особенной работы иммунитета, гораздо неприятнее и опаснее, чем у взрослых. Также сильно отличаются как методы диагностики, так и принципы и способы лечения этой инфекции.

Что такое герпес?

Герпесная инфекция вызывается особенной группой патогенных вирусов, объединенных в одно семейство – вирусы герпеса. Хотя они и объединяются, проявления инфекции у каждого вида герпеса будут различаться, поражать они могут различные органы и системы, начиная от кожи и слизистых, заканчивая нервной системой, включая головной мозг или спинной. Для всех герпесных инфекций характерно два признака – длительный скрытый период до или после инфекции и клиники, и пожизненное нахождение в организме, то есть вылечиться полностью от вирусов герпеса нельзя, они будут всегда после болезни или бессимптомного инфицирования жить в организме.

В связи с такой особенностью эти вирусы приобретают особую актуальность в периоды резкого снижения иммунитета при тяжелых и затяжных болезнях, при иммунодефицитах и онкологии. Активация вируса и проявление клинической картины заболевания герпесным вирусом может произойти спустя месяцы и даже годы с момента инфицирования. Обычно общие формы данной инфекции возникают в условиях проблем в организме и протекают тяжело, особенно у детей. Герпетические инфекции также актуальны при беременности – они могут привести к внутриутробному инфицированию плода и даже к его гибели.

Для детей и взрослых актуально восемь видов вируса герпеса – первого типа, или лабиальный герпес, «простуда на губах», второго типа – или генитальный герпес – это самые известные из вирусов. Не менее известен третий тип – это вирус ветрянки (а у взрослых – опоясывающего лишая). Также на слуху сегодня четвертый тип – вирус Эббштейн-барр и пятый, вирус цитомегалии. Шестой тип герпесного вируса вызывает у детей раннего возраста особую инфекцию розеолу, вирусы седьмого и восьмого типа пока изучены недостаточно и связываются на сегодняшний день только с онкологическими больными. Но в изучении герпесных инфекций еще очень много непонятного и неизученного, в связи с чем они еще длительно будут изучаться. Поговорим о проявлениях герпеса у детей.

Вирус герпеса первого типа.

Этот вирус герпеса называется еще herpes simplex (простой), проявляется данное заболевание различными проявлениями, и далеко не всегда это корочки и болячки на губах. Основными проявлениями простого герпеса служат пузырьковые высыпания на слизистых или на коже, а сама болезнь имеет хроническое течение, проявляющееся периодами рецидивов (обострений) и периодов затишья. Рецидивы обычно возникают в межсезонье, после стрессов физического или эмоционального плана, хронических заболеваний и общего ослабления иммунной защиты. Герпес опасен возможностью поражения нервной системы с развитием миелитов и энцефалитов – воспаления в головном и спинном мозге.

Кроме того, поражается кожа с развитием герпетической экземы и пузырьков, поражение слизистых со стоматитами, афтами, поражение глаз с кератитами, увеитами и конъюнктивитами, поражаться может и печень с формированием гепатита. Данные статистики очень печальны, вирусом простого герпеса инфицировано до 90% всех людей на планете, проявления же возникают не более чем у 10-15% населения, однако, в последние годы отмечается рост заболеваемости герпесом и его тяжести, особенно среди детей раннего возраста.

Особенности распространения инфекции.

Вирусы герпеса, а мы будем вести речь о первом и втором типе, вызывают поражение кожи лица, гениталий или генерализованные формы герпеса (по типу сепсиса) у малышей. Особенности вируса таковы, что заразиться им можно при прямых контактах со слюной, выделениями половых органов или через плаценту от матери к малышу. В основном передать герпес ребенку родители могут при поцелуях, облизывании ложек. Вирус герпеса второго типа у детей встречается редко, так как в основном он передается половым путем (если только ребенок инфицируется этим герпесом при прохождении родовых путей). Ребенок может заразиться и внутриутробно – риск повышается с каждым разом, когда герпес активируется и достигает 40%. В редких случаях передача герпеса может возникать в организованных детских коллективах, в основном это единичные случаи болезни.

Вирус герпеса проникает через поврежденную кожу и слизистые оболочки в организм, размножается в клетках кожи и проникает в органы и ткани, постепенно скапливаясь в нервных ганглиях. Там он будет длительно храниться до тех пор, пока не будет мощнейшего стимула для его активации или когда иммунная система потеряет бдительность из-за ослабления иммунитета. Выход вируса в кровь обуславливает проявления инфекции общего инфекционного характера – лихорадку, недомогание. Потом вирус рассевается в места высыпаниях – в основном в области кожи лица или слизистых рта, половых органов, а также на поверхность внутренних органов. После обострения может формироваться иммунитет, но он очень нестойкий быстро исчезает, в связи с чем рецидивы возможны очень часто.

Как проявляется герпес.

Герпес от момента попадания в организм вируса до первых проявлений может размножаться от двух суток до десяти дней, в среднем первые признаки проявляются через четверо суток. Первичное попадание вируса в организм может протекать вообще незаметно, с признаками легкой простуды, но вот потом рецидивы могут быть тяжелыми. Вторичные высыпания возникают на лице, в области носа и губ, около рта, в области слизистых оболочек глаз (на веках, на роговице или конъюнктиве), на поверхности печени или других паренхиматозных внутренних органов.

Могут быть распространенные формы с поражением сразу нескольких зон или обширных участков на одной зоне, а также могут возникать общие генерализованные проявления, в основном у маленьких детей и при тяжелом течении. Особенно опасны проявления герпеса в ранние сроки беременности, что может спровоцировать выкидыш, пороки развития и другие проблемы, а также в процессе родов, если у матери обострение инфекции. Это может привести к осложнениям в родах и развитию врожденной герпетической инфекции.

Течение первичного инфицирования и дальнейших рецидивов зависит от возраста малыша. Чем ранее он заразится вирусом герпеса впервые, тем тяжелее будет его реакция на вирус и тем сложнее будет протекать первичная клиника. У детей инфицирование редко бывает без симптомов, обычно возникает высокая лихорадка, ничем не сбиваемая от трех до пяти суток, могут увеличиваться регионарные лимфоузлы, возникает тяжелый токсикоз и мелкие пузырьковые высыпания на слизистой глотки. При первичном инфицировании на коже не будет типичных пузырьков и дальнейшего формирования болячек, это характерно уже для рецидивов, при первичном процессе картина напоминает тяжелый грипп.

Герпетические стоматиты.

Одним из самых частых проявлений герпетической инфекции у детей является стоматит, он является одной из форм первичного инфицирования герпесным вирусом. Встречается у детей в возрасте до трех лет, и наиболее тяжело может протекать у детей в раннем возрасте, особенно до года. Болезнь начинается с острых проявлений – озноба и резкого повышения температуры тела до высоких цифр, проявлений общей интоксикации. Дети категорически отказываются от еды из-за резкой болезненности в полости рта, боли при жевании, у них больно выделяется слюна. Одновременно этим возникают очаги красноты на внутренней поверхности щек, отечность, появляются красные пятна на языке, на твердом небе и на дужках.

По мере развития болезни данные пятна становятся пузырьками с прозрачным или мутноватым содержимым, они окружены яркой краснотой, быстро начинают лопаться, формируя эрозии неглубокого характера. Больше всего высыпаний бывает на языке и на слизистых оболочках щек и десен, десны отекают и краснеют, могут резко увеличиваться и становиться болезненными лимфоузлы подчелюстные и шейные. Усугубляется течение герпетического стоматита наслоением на язвочки микробной флоры полости рта. В среднем заболевание длится около десяти дней.

Во время заболевания детей сложно накормить, их общее состояние сильно страдает, они теряют в весе, отказывают от груди, беспокойны и плохо спят, необходимо тщательно ухаживать за полостью рта и деснами, обрабатывать язвочки, чтобы предотвратить вторичную инфекцию.

Не менее тяжело могут протекать и другие формы герпетической инфекции у детей, о которых мы будем говорить уже завтра. Также мы обсудим и лечение герпеса у детей. Читать дальше »

Категории: Материнство

Прическа букли

На любом мероприятии девушке хочется выглядеть обворожительно. Поэтому вечерние прически являются столь важными. К счастью модниц прошло время, когда разнообразие причесок упиралось в три формы, сейчас существует широкий спектр форм и композиций причесок. Очень популярной является прическа букли, которая формируется при помощи аккуратно уложенных локонов. Укладываются они горизонтально или вертикально на голове.

image2

Для создания такой прически не обязательно обращаться мастеру, ее можно сделать и в домашних условиях. При этом сэкономив массу времени и денежных средств. Вариантов этой прически большое множество. Ознакомиться с варианты создания прически букли можно на видео, которые существуют в большое множество в сети интернет.

Принцип создания же всех причесок с элементами букли одинаков.

Необходимые средства для создания букли.

Расческа. Маленькие резинки. Пенка для укладки волос и лак. Шпильки, невидимки.

Технология формирования

На чистые волосы нанести пенку или мусс для укладки. Затем плойкой накрутить локоны. Их можно сделать широкими или мелкими, в зависимости от того, насколько крупные вы хотите получить впоследствии букли. У корня на каждой пряди закрепить маленькие резинки. Получившиеся после этого хвостики немного начесать. Каждый хвостик нужно разделить на несколько прядей, разгладить расческой. Затем закрутить локоны «трубочкой» и закрепить невидимкой у основания, желательно с двух сторон. Выкладывать такие букли можно в любом порядке, в зависимости от формы, которую хочется получить в результате. Важным моментом является аккуратность в формирование буклей. Они должны быть четкими и гладкими. Можно добавить легкомысленности прически при помощи дополнительных элементов. Но сами букли не терпят неточностей.

image4

Эта техника является основой создания прически. Букли можно разложить по всей голове, либо собрать их на одной стороне. Также можно продевать пряди одну сквозь другую и закручивать букли. Часть локонов можно оставить не закрученными.

image3

Украшение для букли

Украсить прическу можно цветами или лентами. Также можно создать вокруг головы ободок из волос. Для этого его предварительно нужно отделить переднюю часть волос и заплести ее в косу или затянуть в жгут, и только потом закручивать букли. Шпильки с камнями или цветами также послужат прекрасным украшением.

image5

Такая укладка станет настоящим украшением для девушки.

Существует масса причесок, в которых букли совмещают с другими элементами причесок. Такими являются косы, жгуты и другие фигуры из волос. Укладка с элементами букли создается по той же технологии, отличаться будет только создание дополнительных плетений и форм.

Букли подходит девушкам с любым типом волос. Даже непослушные или тонкие волосы, уложенные таким образом, смотрятся идеально, к тому же данная укладка хорошо закреплена и не будет распадаться. Благодаря этой прическе создают романтические образы.

Читать дальше »

Категории: Стиль и мода

Вновь о климаксе — актуальные вопросы

Вновь о климаксе - актуальные вопросы. Итак, вчера мы говорили о таком периоде в жизни женщины, как предклимактерий и начало климакса, который рано или поздно наступает в жизни любой из нас. Но у одних он проходит легко и без каких-либо неприятных симптомов, а у других существенно нарушает самочувствие, и даже укладывает в постель на некоторое время с нарушением самочувствия и выраженной симптоматикой. От чего же зависит течение климакса, и какие вопросы могут возникать в это период, продолжим разбор темы.

Немного о приеме препаратов.

В период перед наступлением климакса у многих женщин возникают проблемы с регулярностью и длительностью цикла, которые могут нарушать жизненные планы и самочувствие, приносят неудобство в связи с неожиданным началом и тяжелым течением менструаций. Такие женщины вынуждены обращаться к врачу за помощью, и тогда многие доктора прибегают к назначению гормональных препаратов, в основном – это прогестерон, который выравнивает гормональную недостаточность, типичную для фазы угасания яичников. Это дает циклу регулярность и стабильность. Прогестерон применяют по особым схемам, которые соответствуют нормальному двухфазному циклу женщины, прогестерон обычно назначают в первую его фазу – до двенадцатого-четырнадцатого дня цикла.

Обычно прогестерон назначают в дозах по пять или по десять миллиграммов, принимают такие курсы в течение четырех-восьми циклов подряд, пока не стабилизируется менструальный цикл и он не станет регулярным и необильным. Кроме того, можно принимать и препараты постоянно, плавно снижая дозировки, до момента наступления уже самого климакса. Но за приемом препаратов будет строго следить врач. Иногда прогестерон врач будет назначать не циклически, а курсами по несколько недель, и после его отмены будут возникать менструации. Такой прием гормона будет помогать эндометрию полноценно разрастаться, и потом, после отмены препарата слизистая будет полноценно и полностью отслаиваться, а значит и менструация будет нормальной. Плюс, при таком приеме препаратов не нужно проводить биопсий для контроля за эндометрием. При дефиците прогестерона может неполноценно отторгаться слизистая оболочка матки, что удлиняет кровотечение и приводит к длительной мазне после них.

Нерегулярные кровотечения в период преклимакса – это сигнал об опасности, и их нужно контролировать для полной уверенности в том, что данные изменения вызваны именно климактерическими процессами, а не сопутствующими более серьезными процессами – атипичным ростом эндометрия, опухолью или эндометриозом. Прием гормональных препаратов, который выровняет цикл, докажет как раз именно предклимактерическую природу изменений.

Другой способ регуляции месячных.

Еще одним способом отрегулировать цикл и течение менструаций является прием оральных низкодозированных контрацептивов. Эти препараты выровняют гормональный фон и восстановят менструальную функцию женщины, при этом за счет стабилизации гормонального фона они приведут в порядок самочувствие и настроение, придадут уверенности и избавят от беспокойства о возможной беременности в сорок пять негаданно – нежданно. Современные препараты для оральной контрацепции сегодня содержат минимальные дозы гормонов. Они не дают избытка веса и проблем с оволосением тела и другими неприятными симптомами, которые ранее давали гормональные таблетки, но при этом помогают легче пройти период климакса. Препараты оральной контрацепции прошли проверки и одобрены к применению среди женщин в возрасте от 45-ти до 50-55 лет.

Вопросы по теме.

- Возможно ли забеременеть в предклимактерический период, если менструации нерегулярные и уровень гормонов уже снижен, а яичники уже работают слабее?

Конечно, забеременеть можно, не смотря на то, что шансы в этом возрасте снижаются. Вероятность беременности без контрацепции составляет примерно 10% от того, что было у вас в 20-30 лет, но при этом – не все циклы будут однофазными и без овуляции. Поэтому, предохраняться нужно обязательно, если конечно вы не готовы в столь зрелом возрасте вновь испытать радости материнства, иногда уже став бабушкой, а то и не раз.

- Если месячные нерегулярны, как определить – это из-за климакса или из-за беременности, особенно если не предохранялись? Рожать ли ребенка в таком возрасте?

Как мы немного раньше сказали, вероятность есть всегда, и если у вас был незащищенный секс – беременность нужно исключать прежде всего, будь вам сорок или даже пятьдесят лет. Прежде всего, сделайте тест на беременность, при отрицательном - повторив его через неделю, и соблюдая все правила его проведения. А при сомнениях, пройдя обследование у врача или проведя УЗИ. Если же вы беременны, вопрос о том, рожать или не рожать – сложный. В таком возрасте роды – это риск, но и радость материнства – это большая радость, решение за вами и врачом.
Если же роды не входят в ваши планы, а ваша сексуальная жизнь насыщенна, стоит поговорить с врачом о подборе адекватных и подходящих для вас средств контрацепции. Отлично подойдет вам оральная контрацепция – вы убиваете сразу двух зайцев, смягчаете климакс, и предохраняетесь.

- Что лучше выбрать женщине – презервативы, пилюли или прерванный половой акт?

При подборе препаратов контрацепции стоит подумать о многих факторах. В идеале, самыми удобными и положительно влияющими для женщин станут оральные контрацептивы. Но, применять их хорошо, если вы не курите, не страдаете от варикоза, повышения давления, и некоторых других хронических болезней.

Косточки мои, косточки.

Одним из неприятных явлений предклимактерического периода станет потеря костной массы, формирование остеопороза – разрежение костной ткани, хрупкость и ломкость костей, деформация скелета. И перед климаксом самое время подумать о крепости своего скелета. Потери костной массы начинаются с самого уязвимого в вашем скелете места, на которое ложится максимальная нагрузка – это позвоночный столб. Затем постепенно теряют массу кости бедер и запястий, и определить это можно путем денсистометрии, определения плотности костной ткани. Кроме того, можно сдать кровь на уровень кальция – общего и ионизированного в сыворотке крови. Обычно он тоже понижается. Эти исследования дадут возможность измерить процент потерь костной массы за один год. В среднем потери происходят в пределах 1-2%, и тогда не стоит переживать за развитие остеопороза.

Однако, многие женщины могут терять каждый год даже до восьми - десяти процентов костной массы, с момента начала климактерических изменений. Нельзя допускать критической потери массы костей, иначе это грозит опасными переломами, особенно в области шейки бедра, позвоночника, крупных костей. Важно начать прием препаратов кальция и витаминов, которые помогут предотвращать остеопороз. Что же сделать? Прежде всего, необходим прием как минимум 500-1000 мг кальция в день в периоде преклимактерия и до 1500 мг кальция в климактерическом периоде, учитывая прием кальция в продуктах и препаратах. Нужно налегать на молочные и растительные блюда, помните, кальцию помогают усваиваться витамин Д и частично витамины Е и А.

Кроме того, чтобы кости оставались крепкими, нужно давать им достаточно нагрузки, это позволит укрепить костные балки, натренировать мышцы, и тогда тело сможет спокойно носить свой собственный вес. Также стоит подумать о снижении лишнего веса, полным женщинам гораздо опаснее риск переломов при остеопорозе – они носят на себе порой на 50-100% больше лишнего. Занятия спортом помогут как снизить вес, так и укрепить скелет и помочь усвоению кальция.

Прочь вредные привычки!

Стоит также подумать о своем здоровье и заняться им, если это некогда было сделать ранее. Климакс пробивает бреши везде, где здоровье колеблется на грани. Немало этому способствуют вредные привычки – особенно курение и употребление алкоголя, в-частности, пива. Пиво дает лишний вес, нарушает баланс гормонов и вызывает нарушение метаболизма в печени, в том числе и гормонов. Это приводит к ухудшению самочувствия, тяжелому течению месячных, приливов, негативных явлений, колебаний давления и головных болей. Кроме того, курение зачастую становится препятствием для назначения адекватной заместительной гормональной терапии, так как повышает риски побочных эффектов от пилюль.

Еще одной вредной привычкой в вашем возрасте может стать систематическое переедание и злоупотребление сладким и жирным. Чревоугодие – это тоже вредная привычка. Переходите на здоровую пищу, с преобладанием белков и растительных компонентов. В вашем рационе ежедневно должны быть как минимум две порции салата, 400 граммов фруктов и 100 граммов мяса или рыбы. Это поможет усвоению питательных веществ, дотации витаминов, улучшению самочувствия и снижению веса. Все это поможет легче перенести неприятные приступы климакса, поможет вести здоровый образ жизни и сохранить сексуальность и привлекательность, а это очень важно для самооценки женщины.

Мы еще продолжим разговор о климаксе.

Облегчение симптомов климакса Читать дальше »

Категории: Материнство

Витамины для детей — зачем они нужны

Витамины для детей- зачем они нужны? На улице зима, холод и снег, темнеет рано и настроение на нуле. Наши детки стали чаще болеть, настроение у них плохое, сон беспокойный, а ногти, кожа и волосы сухие и ломкие. Скорее всего, малышам не хватает витаминов, ведь питание у них не сильно разнообразное, особо разносолами их не побалуешь, особенно, если это малыши до трех лет. Нехватка витаминов может приводить к серьезным нарушениям в обмене веществ, сбоям в иммунной системе, частой заболеваемости и общему недомоганию. Казалось бы, чего же проще – пойти на рынок накупить овощей и фруктов и кушать, но вы на 100% уверены в качестве и безопасности этих плодов? Наверное, нет.

Кроме того, эти длительно хранящиеся овощи и фрукты, к сожалению, не сильно богаты витаминами, так как долго лежат и теряют свои полезные свойства. Так что же делать? Давать витамины из аптеки? Это тоже не идеальный вариант, поэтому, стоит продумать все варианты, оценив их плюсы и минусы. Но для начала, давайте поговорим об основных витаминах – их пользе для организма, признаках их нехватки и составе продуктов, из которых данные витамины можно получить. Итак, витамины – это особые вещества, не имеющие сами по себе питательной ценности (не дают организму калорий), но при этом крайне важные для обмена веществ. Они выступают в роли катализаторов и регуляторов обмена веществ, помогают усвоению других веществ и слаженной работе организма.

Витамин А или ретинол (и его прародитель бета-каротин), основной его биологический эффект – известный всем, это влияние на зрение, а точнее на восприятие света и распознавание цветов. Витамин А питает сетчатку глаза, где расположены палочки и колбочки, отвечающие за нормальное зрение. Но этим спектр действия витамина А не ограничивается – он помогает в активации роста тела и полноценного развития костей, оказывает стимулирующее влияние на процессы восстановления слизистых и кожных покровов, повышает сопротивляемость дыхательных путей к вирусам. Отвечает за репродуктивную функцию и красоту тела и кожи.

При дефиците витамина А замедляется рост ребенка, его физическое развитие. Возникает сухость кожи и слизистых оболочек, страдают их защитные функции – часто трескаются губы, шелушится кожа. При сильном дефиците присоединяется проблема зрения с развитием «куриной слепоты». Но, этот витамин жирорасторимый, а значит, он может накапливаться в организме ребенка и приводить при сильных стараниях родителей к переизбытку – гипервитаминозу. Это состояние не менее опасно, чем дефицит витамина А, иногда даже опаснее. Проявляется гипервитаминоз снижением аппетита и рвотой, желтушным окрашиванием кожи, сильными головными болями и светобоязнью, может повредиться печень.

Получить витамин А из питания можно при употреблении рыбьего жира, печени животных и рыб, сливочного масла, растительного масла, куриных и перепелиных яиц, жирных сортов сыра, а также провитамина А в виде бета-каротина из овощей и фруктов красной и желтой окраски. Зимой основным источником бета-каротина становится морковь – а в сочетании с жирами усвоение витамина повышается – делайте малышу салат из тертой моркови со сметаной или сливками. Не менее полезна будет тыква в каше или запеченная в духовом шкафу.

Витамин В1 ключевую роль играет в обмене углеводами у детей и взрослых, за счет чего улучшается умственная деятельность, так как мозг получает больше глюкозы и может работать активнее. Также, витамин принимает участие в формировании зрения, помогает сохранять тонус мышц. При нехватке витамина в течение длительного времени возникает гипотония мышц и прогрессирующая атрофия. Передозировки у витамина В1 не бывает. Так как он растворим в воде, и избыток витамина немедленно выводится в мочу. Витамина В1 много в дрожжах и бобовых, в орехах, но самое большое количество этого витамина содержит темный хлеб и каши из цельных злаков, отруби.

Витамин В2 активно принимает участие в регуляции обмена веществ, особенно ярко влияя на ростовые процессы организма. Не менее важно достаточное количество этого витамина для поддержания красоты и здоровья ногтей, кожи, волос и остроты зрения. При дефиците витамина В2 у детей зачастую возникают задержки ростовых процессов, сильно сушатся губы, они трескаются и образуются "заеды" в углах рта, могут болеть глазки с формированием их "закисания", снижается зрение. Передозировать этот витамин нельзя, так как он растворим в воде и выводится почками. Основными источниками этого витамина для детей становятся твердый сыр и молоко с молочными продуктами, зерновые каши и блюда из зерна, мясо и печень, яйца, рыба, овощи, дрожжевые продукты.

Витамин В6 является важным витамином для иммунитета и для крови, он стимулирует выработку специфических антител к инфекциям, а также помогает вырабатывать красные кровяные клетки – эритроциты. Немаловажной функцией этого витамина становится непосредственное участие в нормальном функционировании всей нервной системы, а также возможность предупреждения анемии, действие этого витамина напрямую связано с противоинфекционным иммунитетом. При дефиците витамина В6 происходит повреждение слизистых ротовой полости и раздражение кожи, сбои в работе нервной системы – нейропатии, полиневриты.

Также при дефиците витамина В6 может развиваться анемия. А вот избыток витамина В6 бывает редко. Так как он водорастворим, но при введении больших доз витамина может возникать онемение в ногах и руках, проходящее по мере снижения его концентрации. Наибольшее количество витамина В6 содержится в картофеле и яйцах, отрубях и ростках проросшей пшеницы, в стручковой фасоли и горошке. Также достаточно много витамина В6 в арбузах и бананах, изюме и инжире.

Фолиевая кислота или витамин В9 является одним из главных помощников в работе нервной системы, отвечает за регенерацию и здоровье кожи и слизистых, активно стимулирует костный мозг к производству красных кровяных клеток, активизирует обмен веществ. При дефиците фолиевой кислоты возникают пищеварительные расстройства, нарушения в работе нервной системы, задержки роста и развития, сильные анемии. При передозировке фолиевой кислоты также возможные неприятные симптомы в виде рвоты или расстройств сна, общего недомогания и слабости. Они проходят по мере выведения фолиевой кислоты с мочой. Основные запасы фолиевой кислоты содержатся в листовых овощах и зеленых плодах – садовой зелени, листовом салате, кукурузе, печени, желтке, абрикосах, тыкве, авокадо и дыне.

Витамин В12 активно принимает участие в создании красных кровяных клеток, за счет активации работы костного мозга, активно влияет на работу нервной системы, стимулирует память и внимание, регулирует рост и повышает аппетит, стимулирует работу пищеварения. При дефиците витамина В12 возникает даже специфическая дефицитная анемия, могут возникать неврологические расстройства, чрезмерная нервная возбудимость и нейропатии. При избытке витамина В12 может возникать сыпь на коже, которая быстро проходит по мере выведения витамина с мочой. Большое количество витамина содержится в печени животных и рыбы, в морепродуктах, богаты витамином сердце и почки животных, мясо, а также яйца и сыры.

Аскорбиновая кислота или витамин С крайне важен для нормальной работы соединительной ткани, для ускорения процессов регенерации ткани и заживления ран и травм, не менее важно достаточное количество витамина С для здоровья зубов и десен, активации иммунной защиты, снижения риска аллергических заболеваний. При дефиците витамина С возникает кровоточивость десен, снижение иммунитета, общая слабость и частые простуды. При избыточном потреблении витамина С детьми у них могут возникать поносы и нарушения в работе почек. Основными источниками витамина С служат овощи и фрукты, зелень. Особенно богаты витамином С цитрусовые, смородина, шиповник, клубника, крыжовник, картофель и капуста, шпинат и петрушка.

Витамин Д является наиболее важным витамином для роста и крепости костей, нормального развития скелета и тонуса мышц, он выполняет роль регулятора уровня кальция и фосфора в крови. При дефиците витамина Д развиваются аномалии скелета и рахит, могут нарушаться процессы нормального роста зубов, возможен кариес. Однако, для витамина Д, как жирорастворимого витамина, также особенно важна возможность передозировки при его избыточном приеме. Это опасно развитием судорог, головных болей, потери массы тела и поражением почек. Большое количество витамина Д содержит рыбий жир, рыба и икра рыбы, печень и желток яйца. Активная форма витамина Д образуется в коже при действии на нее солнечных лучей.

Витамин К участвует в процессах кроветворения, обеспечивая полноценное свертывание крови. Он образуется в организме под действием микробной флоры кишечника. При снижении количества витамина К в организме возникают повышенная кровоточивость и нарушения свертывания крови. При избыточном количестве этого витамина возникают проблемы с пищеварительной системой. Достаточно много витамина К содержат рыбий жир и желтки яйца, печень, йогурты, помидоры, капуста и шпинат.

Завтра мы обсудим оставшиеся важнейшие витамины и поговорим о необходимости их приема детьми. Читать дальше »

Категории: Материнство