Период: Ноябрь 2013

Морепродукты и рыба в питании малышей Качество продуктов

Морепродукты и рыба в питании малышей. Качество продуктов. Вчера мы выбирали рыбу для питания детей, и обсуждали способы ее приготовления, пользу рыбы и ее сорта, но еще остались вопросы, которые мы не затронули, и которые стоит обсудить, это сроки введения рыбы и правильные рыбные прикормы, особенности приготовления рыбы.

Когда можно?

Не смотря на всю полезность рыбы как белкового и диетического продукта, белок рыбы достаточно аллергенный, он относится к группе продуктов с высоким аллергенным потенциалом. Это необходимо учитывать, вводя в питание ребенка продукты из рыбы, особенно при высоком аллергологическом фоне. Отказаться хотя бы до двух-трех лет от рыбы стоит при аллергии у детей вообще, если имели место высыпания на другие продукты, особенно белкового характера (коровье молоко, мясо). Также стоит очень осторожно относиться к рыбе, если у кого-то из родителей или близких родственников имеется аллергия на рыбные продукты или дары моря. Вероятность наследования очень велика. У таких детей рыбный прикорм стоит отложить на возраст в полтора-два года, а то и старше, при отсутствии аллергии стоит начать введение рыбного прикорма не ранее 11-12 месяцев.

Первыми прикормами являются рыбные пюре как промышленного, так и домашнего приготовления, они вводятся по всем принципам введения других прикормов, начиная с одной ложечки и тщательно отслеживая реакцию. Не стоит думать, что к годику малыши уже достаточно взрослые, и могут кушать много, давайте рыбу не спеша, и тщательно отслеживая реакцию ребенка на введение прикорма. В среднем, объем прикорма доводят до возрастной нормы за две недели. Быстрее это делать не стоит, так как рыба – продукт особенный. приблизительно в годик количество рыбы на порцию составляет около 30 граммов, а если это рыбно-овощное пюре – не более 50-100 граммов в сутки. Рыбу можно давать ребенку не чаще одного-двух раз в неделю. Постепенно количество рыбы доводят до возрастной нормы в 70-80 граммов на одну порцию.

Не стоит превышать количество потребления рыбы в сутки и в неделю, так как рыба – это такой продукт, который может проявлять свои аллергенные свойства дозо-зависимо, то есть при существенном превышении нормы и большой нагрузке рыбным белком. Иногда аллергия возникает при перекармливании рыбными продуктами, поэтому рыбой стоит заменять одно-два кормления мясными прикормами в неделю. Аллергические реакции могут возникать на всю рыбу в целом как на продукт питания, а могут возникать только на отдельные виды рыбы – только красную, более аллергенную рыбу, либо только на морскую. Если на введение рыбы у детей появляется реакция в виде красноты около рта, сыпи на теле, тошноты, рвоты или поноса, стоит немедленно прекратить прием рыбы, отложив с ней знакомство на один-два месяца. В дальнейшем пробовать рыбу вновь стоит с других сортов, также давая их по одной-две ложечки.

По мере роста и развития вкуса можно давать ребенку рыбное суфле, запеканки из рыбы с овощами, рыбные котлеты и тефтели. А вот в отношении первых блюд из рыбы все сложнее. При варке ухи, супов с рыбой, солянок и других первых блюд происходит выварка вредных и экстрактивных веществ из тушки рыбы в бульон. Эти вещества не относятся к полезным и не используются в питании детей раннего возраста. До трех лет рыбные супы ребенку вообще не рекомендуются, а после трех лет стоит варить рыбные супы на вторичном бульоне.

Какую рыбу взять для прикорма?

Первые пюре и блюда первых прикормов стоит готовить из белых сортов рыбы нежирных (тощих) сортов. Использовать необходимо тщательно очищенную и разделанную рыбу, а лучше – рыбное филе, из которого тщательно стоит выбрать все косточки. Подготовленное рыбное мясо необходимо отварить в воде или приготовить на пару, при этом необходимо довести рыбу до полной готовности. Затем рыбу остужают, еще раз проверяют наличие косточек в филе или очищают ее от скелета, если рыба варилась тушкой или кусочками, пропускают рыбу через мясорубку или блендер дважды, добавляют к пюре пол-чайной ложки растительного масла, овощного отвара или молока, это поможет сделать консистенцию блюда более жидкой. Приготовленное пюре необходимо довести до кипения, перемешать и остудить до нужной температуры, после этого уже давать его малышу.

Оценить качество рыбы.

Важно давать ребенку только качественную рыбу или рыбные продукты, так как в рыбе и морепродуктах легко заводятся и размножаются патогенные микробы, что может привести к отравлениям. Несвежая рыба может привести к тяжелым последствиям и госпитализации ребенка в отделение кишечных инфекций. Если вы покупаете живую рыбу, необходимо обращать внимание на ее цвет и на то, чтобы ее чешуя была целой, рыба должна быть достаточно упитанной и подвижной. Здоровые тушки рыбы имеют широкую и мясистую спинку, без заострения, жабры имеют розовый цвет, равномерно поднимаются и опускаются, когда рыба дышит. Рыба активно плавает в толще воды, не всплывая к поверхности, и уж тем более не поворачивается брюхом вверх.

Если это охлажденная рыба, выбирать ее нужно еще более тщательно, неправильное хранение быстро портит рыбу, если она не замороженная. У качественной охлажденной рыбы плотное тело без видимых дефектов, жабры имеют равномерный яркий красный цвет, не заветренные, а глаза у рыбы прозрачные и выпуклые, не сухие. Чешуя рыбы целая, плотно прилегает к коже, на ней практически нет слизи, либо она прозрачная (у рыбы без чешуи). Нажмите на тело рыбы пальцем, под ним не должно образовываться ямки, либо ямка быстро восстанавливается.

Если это заморожена рыба, ее чешуя должна плотно прилегать к коже рыбы, она не должна иметь пятен или следов ушибов, а если это бесчешуйчатые рыбы – их кожа должна быть ровной и гладкой. При оттаивании рыба должна быть плотной, не отстающей от костей и не разваливающейся, от нее нет неприятного запаха, и он не формируется при варке одного из пробных кусочков. Если рыбу оттаивали и потом вновь морозили, она будет тусклой, серой, темного цвета, с неприятным или нехарактерным нерыбным запахом. Покупать любую рыбу нужно только в специализированных рыбных лавках, магазинах с наличием всех необходимых сертификатов на нее. Либо нужно покупать рыбу у проверенных рыбхозяйств, рыбаков, которые отлавливают ее по всем правилам и хранят в надлежащих условиях. Рыба, которая неправильно перевозилась и хранилась, теряет все свои полезные свойства, и может накапливать в себе токсины и вредные микроорганизмы, что делает ее опасной для здоровья детей и взрослых – такую рыбу есть нельзя.

Дары моря – можно ли детям?

Кроме рыбы мы употребляем в пищу много различных речных и морских животных, которые имеют определенную пищевую ценность, являются деликатесом. К морепродуктам относят – раков и крабов, кальмаров, креветок, омаров, лангустов, мидии, гребешки и т. д. Все эти продукты взрослым можно употреблять с условием соблюдения их качества, а вот детям такие продукты есть не стоит. Что касается раков – стоит помнить, что они падальщики, питаются мертвой рыбой и донными остатками ила и травы, в их желудке и при жизни содержится много всяких микробов и токсичных продуктов, их не стоит давать детям до трех-пяти лет.

Старшим же детям, равно как взрослым стоит помнить – раков надо варить самим, дома, предварительно проверяя их качество. Варить можно только живых раков, те раки, что не шевелятся, при варке могут стать опасными и нанести серьезное пищевое отравление организму даже взрослых. И ни в коем случае нельзя покупать вареных раков на улице, в киосках, даже если продавцы вам говорят, что раки только что сварены – это очень опасно. Все другие ракообразные обычно поступают к нам в замороженном виде – крабы, креветки, омары – это нехарактерная для нас пища, и уж тем более не подходит подобная еда для детей до трех лет. Давать им такие продукты запрещено, и это не только риск пищевых отравлений, но и сильно выраженной аллергии. Белки ракообразных обладают высоким аллергенным потенциалом, и могут дать тяжелейшие реакции вплоть до анафилактического шока.

Большинство из даров моря, которыми мы лакомимся, относятся к биологическим фильтратам моря, то есть они пропускают сквозь себя воду с растворенными в ней останками растений и павших морских животных, что делает их потенциально опасными для слабого пищеварения малыша. Качество этих продуктов напрямую зависит от места их отлова и экологии этого региона. Проверить их на безопасность сложно, детям до пяти лет их давать не стоит. По достижении этого возраста морепродукты дают детям также как и рыбу в прикормы. Начиная с небольших объемов под контролем реакций организма.

Икра рыбы считается ценным пищевым продуктом. Но при этом обладает высоким аллергенным потенциалом. Детям до трех лет не стоит давать икру, особенно осетровых и лососевых пород. Кроме того, в этой икре много холестерина, соли, что может резко нарушить обменные процессы детского организма. Поэтому, будьте с этой икрой аккуратнее. Икра речных рыб менее опасна в плане аллергии. Ее можно отваривать, запекать и тушить, она может стать ценным пищевым продуктом для детей старше трех лет, но раньше этого возраста икру детям давать не стоит. Читать дальше »

Категории: Материнство

Причёска со жгутами для девочки

В области парикмахерского искусства прически со жгутами не уступают по своей популярности различным видам модного плетения и накручивания волос. Кроме того, они превосходят последние по показателю затрачивания временных ресурсов для их создания, и вместе с тем смотрятся всегда изысканно и стильно.

Существует вариативное множество создания подобных причесок. Некоторые из них настолько сложны в исполнении, что подвластны лишь рукам умелого мастера (рисунок 1). Однако имеется арсенал весьма легких по технологии выполнения причесок, которые самостоятельно сможет сделать и не специалист парикмахерского дела (рисунок 2).

Image1
Image2

Прическа «Хвост павлина»

Для создания этой прически вам понадобятся простые невидимки и шпильки под цвет волос, резинка, лак и мусс для волос.

Нанесите на волосы фиксирующий мусс и расчешите их. Соберите волосы резинкой в низкий хвост. Отделите от хвоста небольшую прядь, скрутите из нее жгут, поднимите вверх и уложите в виде петли на гладкую часть волос (рисунок 3). Закрепите место перегиба жгута шпилькой, а его кончик оберните вокруг основания хвостика. Отделяйте поочередно от хвостика равнозначные пряди и проделывайте с ними те же действия (рисунок 4). Фиксируйте концы жгутиков невидимками. Продолжайте создавать и прикалывать жгуты, моделируя форму павлиньего хвоста (рисунок 5). Готовую прическу зафиксируйте лаком при необходимости украсьте жемчужинами.

Image3

Прическа со жгутами для девочки

Данная прическа выполняется на предварительно увлажненные волосы. Для ее создания будут необходимы тонкие резинки, шпильки и атласная ленточка.

Аккуратно расчешите влажные волосы. Выделите на макушке зону из волос в виде круга и соберите их в тугой хвост (рисунок 6). Разделите зону волос перед хвостом на три одинаковых по величине треугольника. Волосы у основания каждого треугольника зафиксируйте резинкой в хвосты. Оставшиеся по бокам волосы разделите на четыре равные части и также соберите каждую из них в тугие хвостики (рисунок 7). Разделите хвостик центрального треугольника пополам и возьмите половину волос от хвоста из треугольника слева (рисунок 8).

Image4
Скрутите жгут и протяните его конец под резинку у основания хвоста на макушке. Далее отделите половину волос от правого треугольника и вновь скрутите такой же жгут, протягивая его конец под резинку центрального хвоста. Последовательно моделируйте жгуты из прядей рядом расположенных частей, сводя их все к основанию хвоста на макушке (рисунок 9). Возьмите толстую прядь из хвоста, расположенного на макушке, перебросьте ее между средним и указательным пальцем, формируя петлю (рисунок 10). Концы опять протяните через резинку у основания центрального хвоста. Эту же процедуру повторите с остальными волосами хвоста (рисунок 11). Кончики в центре аккуратно закрепите шпильками.
Image5
Готовую прическу закрепите лаком и украсьте атласным бантом (рисунок 12).

При желании вы можете не выполнять пучок из петель на макушке, а просто оставить высокий хвост. Это также будет выглядеть великолепно.

Image6

Прически со жгутами отлично подойдут для любого рода мероприятий, торжественных случаев, а также похода на работу. Даже самым простым жгутам на голове можно придать нотку романтизма и торжественности при помощи различных модных аксессуаров – брошей, жемчужных нитей, лент либо декоративных гребней и шпилек.

Прическа со жгутами для девочки видео

Вы можете ознакомиться с иными вариантами выполнения причесок со жгутами, просмотрев видео

Читать дальше »

Категории: Стиль и мода

Миома матки — это опасно

Миома матки - это опасно? Сегодня диагноз «миома матки» знаком многим женщинам не понаслышке. После тридцати лет такой диагноз может быть выявлен у каждой третьей женщины, к 35 годам миома достигает своего пика по встречаемости – она может возникать у 35-50% женщин. В среднем, миомы возникают в период 35-50 лет, но в последние годы стала отмечаться тенденция к омоложению миомы матки и возникновению ее даже у женщин в возрасте 20-30 лет, когда встает вопрос о рождении детей. Давайте поговорим о проблеме подробнее и выясним все основные моменты.

Что такое миомы?

Миома, или она же фиброма, фибромиома – это доброкачественный процесс опухолевого роста, который происходит в зоне мышечной ткани матки, самого массивного и толстого ее слоя. Из-за определенных причин происходит вдруг спонтанное замещение мышечных клеток в одном из участков на соединительнотканные (фиброзные), которые разрастаются и дают формирование узла размерами от нескольких миллиметров до 20 сантиметров и более. Ранее с миомами матки были знакомы только женщины далеко за сорок, в последние десятилетия тенденции таковы, что опухоли матки сильно помолодели, и миому нередко можно встретить уже в тридцать. Не смотря на то, что ее называют опухолью, миома – это не рак и не приговор, хотя без наблюдения и лечения ее оставлять, так же не стоит.

Миомы классифицируются исходя из их анатомического расположения в области самого тела матки и ее слоев. Выделяется:
- субсерозная миома, это опухоль, которая растет наружу из матки, под ее серозной, наружной оболочкой, она выпирает над маткой в область живота;
- субмукозная опухоль, это опухоль, растущая в сторону слизистой внутренней оболочки. Тогда узел выпирает в просвет полости матки, что приводит к деформации полости и нарушениям в здоровье и репродукции;
- интерстициальный или интрамуральный вид миомы, когда опухоль располагается в области толщи матки, растет, как бы раздвигая ткани в обе стороны - и в полость матки, и в сторону брюшины.

Причины развития миомы.

Точной причины, вызывающей развитие миомы матки на сегодня не выявлено, равно как и многих других опухолей организма. Но выдвигаются несколько теорий, которые могут объяснить происхождение опухоли матки и ее рост. Так, на первом месте в списке причин стоит нарушение гормонального баланса организма, что проявляется в нарушениях менструального цикла с поздним началом месячных, их обильностью и болезненностью, что вызвано резкими колебаниями количества прогестерона и эстрогенов, их повышению или понижению.

К развитию миомы предрасполагают нерегулярные половые контакты, отсутствие гармонии в сексуальной жизни, отсутствие оргазмов, отсутствие половой жизни вообще. Доказано, что у женщин, не испытывающих наслаждения в сексе, и не испытывающих оргазма, миомы бывают в несколько раз чаще. Также миомы чаще возникают у женщин, имеющих механические травмы матки – частые аборты или выскабливания с диагностической целью, тяжелые и травматичные роды, кесарево сечение.

Также к миоме матки предрасполагают генетические факторы, и различного рода заболевания – артериальная или почечная гипертензия, сахарный диабет и ожирение, болезни щитовидной железы с избытком или недостатком гормонов. Способствует развитию миомы матки застой крови в области малого таза, нарушение кровообращения из-за малоподвижного образа жизни и низкой физической активности.

Как проявляются миомы матки?

Зачастую женщины длительно просто не подозревают о наличии у себя миомы, и ее обнаружение становится для них не очень приятным сюрпризом. Часто миомы являются своеобразной находкой при прохождении рядового обследования у гинеколога или медицинской комиссии, при обращении по поводу совершенно других проблем в здоровье и заболеваний. Иногда бывают лишь легкие симптомы миомы, на которые пациентки просто не обращают внимания, считая их вариантом нормы. Самыми яркими симптомами обладают субслизистые виды миомы, растущие внутрь полости матки, либо миоматозные узлы больших размеров, которые деформируют матку и даже имитируют «хроническую беременность».

Что должно вас насторожить и заставить обратиться к врачу хотя бы за консультацией? Есть ряд определенных тревожных симптомов, которые появляются при миомах матки и которые должны вас подтолкнуть к креслу гинеколога. Прежде всего, это появление очень обильных и очень длительных менструаций – их еще называют меноррагиями. О таких месячных женщины говорят «с меня льет, как из ведра» и меняют прокладки очень часто, что приводит к анемизации и плохому самочувствию. Могут дополнительно быть еще и нециклические кровотечения, которые совсем не связаны с менструациями – их называют метроррагиями. Эти кровотечения опасны тем, что приводят к снижению количества гемоглобина и эритроцитов, что дает состояние железодефицитной анемии, постепенно уровень гемоглобина может снизиться до очень низкого. При этом женщины ощущают постоянную слабость, вялость и нарушение самочувствия, они бледные вплоть до воскового цвета лица, но воспринимают свое состояние как простую усталость и не обращаются к врачу.

Могут возникать боли в пояснице и внизу живота, они могут быть легкими, а могут достигать значительной силы. Если происходит нарушение кровообращения в области миоматозного узла, боли могут быть и острыми, резкими и очень сильными. Однако, чаще всего опухоль растет медленно и боли возникают от сдавливания окружающих тканей и нарушения нормальной анатомии – они кратковременные и ненавязчивые, могут меняться при изменении положения тела. Опухоли могут достигать больших размеров, совсем не давая никаких явных симптомов, и обнаруживаются уже по упорному увеличению живота и прощупыванию в нем образования, плотности матки.

Также признаком миомы матки могут быть нарушения в работе соседних с мочевыводящей системой органов – мочевого пузыря, прямой кишки, так как растущие ткани опухоли могут сдавливать эти органы. Результатами такого соседства могут стать затруднения с нормальным мочеиспусканием, частое мочеиспускание, дизурия, а также запоры, длящиеся по нескольку дней. По причине подобных жалоб женщины часто обращаются совершенно к другим специалистам, а не к гинекологу – их лечат урологи и проктологи. Если у вас проявляются хотя бы несколько их данных симптомов – вам пора к врачу.

Как ставят диагноз миомы матки?

В типичных случаях и при больших размерах миомы диагностика не затруднительна, при проведении обычного гинекологического осмотра выявляется увеличение размеров матки, его определяют по аналогии с беременностью в «неделях беременности». То есть при размерах миомы указывается – «миома на 10 недель беременности». В дальнейшем диагностика осуществляется при помощи проведения ультразвукового исследования органов малого таза влагалищным датчиком. Чтобы лучше увидеть матку, его проводят при туго наполненном мочевом пузыре. Метод дает очень большой объем информации, позволяет точно увидеть локализацию опухоли, ее форму и размеры.

Метод гистероскопии показан при дополнительном исследовании особенно при локализации миомы в области подслизистого слоя или в области собственно мышечной ткани матки, особенно показана гистерография при росте опухоли с деформацией полости матки. При гистерографии проводится не только осмотр полости матки визуально и оценка состояния миоматозного узла и слизистой оболочки, но и происходит забор участка опухоли для ее детального гистологического исследования и подтверждения природы опухоли.

Также могут быть показаны и другие методы исследования, которые необходимы врачу для точного установления диагноза – это могут быть диагностическая лапароскопия при внутрибрюшинном росте опухоли, может быть с одновременным ее иссечением или взятием биопсии. Особенно она информативна при сложностях с дифференциальной диагностикой миомы от опухоли или кисты яичника. В странах Европы при диагностике миомы матки широко применяют компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию, у нас эти методы стоят очень дорого и используются крайне редко.

Из лабораторных исследований проводят анализы крови и мочи, кровь на биохимию и целый набор исследований половых гормонов – женских и мужских, особых гормонов-онкомаркеров, а также кровь на уровень гормонов надпочечников и щитовидной железы.

Обычно первоначальный диагноз ставят в кресле гинеколога, а в дальнейшем проводят его уточнение. При постановке диагноза «миома матки» многие пациентки сильно переживают, думая, что это рак. Но это далеко не так, потому что миома – опухоль доброкачественная, хотя и способная существенно подпортить здоровье. Завтра мы поговорим о ее лечении. Читать дальше »

Категории: Материнство

Лимфатико-гипопластический диатез — особенности

Лимфатико-гипопластический "диатез" - особенности Итак, вчера мы начали разговор об аномалиях конституции и разобрали с вами одну из аномалий, которые более привычно называют «диатезом». Сегодня мы продолжим обсуждение аномалий конституции и поговорим о так называемом «лимфатическом диатезе», а точнее лимфатико-гипопластической аномалии конституции. Второе из названий более верно с точки зрения анатомии и физиологии, а также происходящих в организме процессов. Особенности этой аномалии конституции важны для правильного ухода за малышом и сохранения его здоровья.

Общие данные

Впервые понятие «лимфатического диатеза» стало применяться еще в девятнадцатом веке, когда были выявлены типичные изменения организма детей при определенном внешнем виде и функционировании внутренних органов. Лимфатико-гипопластическая аномалия конституции проявляется в виде стойко увеличенных лимфоузлов при отсутствии клинически значимых инфекций, нарушениями в работе эндокринной системы с расстройством работы надпочечников и симпато-адреналовой системы, проблем с вилочковой железой.

Все это выливается в проблему сниженной адаптации к условиям внешней среды. При такой аномалии конституции выявляются определенные маркеры патологии – стойкое увеличение лимфоузлов, увеличение тимуса (вилочковой железы), достаточно выраженный лимфоцитоз в крови, снижение функции надпочечников, особенно резко проявляющееся при стрессовых реакциях, а также состояние врожденной распространенной иммунной патологии – это так называемый не классифицируемый иммунодефицит. Также, у таких детей выявляют достаточно выраженные непропорциональности туловища – короткое туловище с относительно него длинными руками и ногами. Дети обычно имеют еще и избыточную массу тела – рыхлые, пухлые и бледные.

Причины данной аномалии

Основную роль в возникновении лимфатико-гипопластической аномалии конституции отводят влиянию факторов внешней среды, особенно тем, что действуют еще внутриутробно на плод. К таким факторам относят токсикоз беременных или гестозы, тяжелые заболевания матери с возникновением состояния повышенной проницаемости в области плаценты, инфекции матери во время второй половины беременности. Не менее важно влияние перинатальных факторов (родовой травмы, инфекций или гипоксии), а также неблагоприятных влияний на новорожденного в ранний период развития – длительные токсикозы или инфекции, особенно неправильно пролеченные, нерациональное искусственное вскармливание с избыточным количеством белка или углеводов.

Зачастую лимфатико-гипопластическая аномалия конституции возникает у детей из семей аллергиков, с предрасположенностью к высыпаниям на коже, развитию аллергических реакций на продукты. В некоторых моментах лимфатико-гипопластическая аномалия очень сходна по проявлениями с экссудативно-катаральной, иногда между ними сложно определить четкую границу. Однако, в развитии именно лимфатико-гипопластических процессов основную роль отводят затяжным токсико-инфекционным факторам, перегрузке белками, частыми простудными заболеваниями и очагами хронической инфекции.

Важно знать, что у детей до пяти лет в лейкоцитарной формуле крови и в нормальных условиях преобладают лимфоциты над нейтрофилами до возраста пяти-шести лет. Кроме того, лимфоузлы у детей растут и достигают своего максимума к возрасту пяти-шести лет. У детей с подобной аномалией конституции особенности лимфоузлов и анализа крови становятся максимально выраженными еще раньше. У большинства из таких детей при обследовании можно выявить признаки скрыто протекающих вирусных инфекций, а при обследовании грудной клетки и ее рентгенографии выявляется расширенная тень тимуса за счет его увеличения. У детей выявляются метаболические и гормональные нарушения, у таких деток повышена частота развития врожденных пороков в развитии систем и органов. У них сильно страдает водно-солевой обмен, что может давать достаточно большие колебания веса тела за счет задержки жидкости и сильной отечности. При этом обычно колеблется сахар крови, но обычно он склонен к понижению.

Клинические проявления

Обычно дети с лимфатико-гипопластической аномалией конституции имеют бледную кожу, они вялые и апатичные, кожная складка у них дряблая, слабо развита мускулатура, тонус мышц пониженный. Обычно рост соответствует возрастной норме, хотя может превышать ее за счет удлинения конечностей. При осмотре малыша может обращать на себя внимание короткая шея с широким и грубым костным костяком, но при этом у ребенка узкие лопатки с выступающими углами в форме «крылышек». Верхняя часть грудной клетки сужена, ребра расположены горизонтально. Такие дети являются быстро утомляемыми, они плохо переносят сильные раздражения и длительные нагрузки.

Наиболее постоянной и характерной чертой детей с подобным «диатезом» является значительное и практически постоянное увеличение лимфоузлов, часто вместе с ним выявляются также и увеличение тимуса и внутригрудных лимфоузлов. Могут увеличиваться лимфоузлы в брюшной полости, давая проявления мезаденита с болями в животе, увеличиваются лимфатические фолликулы по задней стенке глотки, могут увеличиваться аденоиды, миндалины. В результате формирования аденоидов могут возникать нарушения носового дыхания, затяжные насморки, а также формирование особого внешнего вида – аденоидного лица. Это формирует ухудшение кровоснабжения в головном мозге, так как возникают перепады давления в носовой полости, а полноценное носовое дыхание имеет важное значение при доставке крови к лобным зонам мозга.

За счет такого нарушения кровообращения может возникать эмоциональная нестабильность и малая подвижность, слабость, выраженный процесс увеличения вилочковой железы приводит к признакам сдавливания органов грудной клетки – возникает осиплость голоса, снижение его тембра, может запрокидываться голова при сне, дыхание может быть шумным с одышкой, которая может усиливаться во время сна или в горизонтальном положении тела, могут быть при плаче «петушиные крики», возникающий без причин кашель. Обычно такие дети относятся к «часто и длительно болеющим».

У них часто бывают расстройства микроциркуляции, признаки токсикозов и нарушения в работе надпочечников. Это проявляется в частых коллапсах и потерях сознания, нарушениях в работе пищеварения со срыгиваниями, рвотами, диареей и вздутием живота. Могут быть изменения со стороны сердца и сосудов – приглушенные тоны сердца и функциональный шум сердца, снижение давления с проявлениями тахикардии, могут выявляться пороки сердца и крупных сосудов. Своей максимальной выраженности проявления данной аномалии конституции достигают в среднем к возрасту от трех до шести лет. По мере дальнейшего роста и развития проявления могут сглаживаться или совсем исчезать, хотя может отмечаться задержка полового созревания. Эти дети особенно рискуют получить инфекционно-зависимый тип бронхиальной астмы или иммунопатологические заболевания.

Обычно данная аномалия конституции выявляется при осмотре или обследовании, в том числе с проведением рентгена. На рентгенограммах обнаруживают признаки тимомегалии, увеличение лимфоузлов внутри грудной клетки. При обследовании выявляются увеличенные лимфоузлы, в крови могут выявляться признаки хронической инфекции, а ПЦР крови выявляет наличие в организме персистирующей инфекции.

Как лечить такого малыша?

Особенно важным при лечении таких детей является соблюдение режима дня, полноценное пребывание на свежем воздухе, систематическое закаливание организма, массажи и гимнастика. В питании прежде всего стоит ограничивать коровье молоко и легкие углеводы (сахар). Особенно полезно введение овощных и фруктовых прикормов. Применяют практически постоянное назначение препаратов-адаптогенов, а также стимуляторов иммунитета и работы надпочечников, важно пополнение запасов витаминов группы В и аскорбиновой кислоты. У таких детей выявляется склонность к рахиту и анемии, которые необходимо рано выявлять и лечить, а также дети могут часто болеть простудными инфекциями, и необходимо своевременно проводить их профилактику. Курсами для улучшения работы пищеварения назначают препараты с полезными микробами и пробиотики, показан прием кальция.

Если у ребенка аденоиды, удалять их необходимо будет, только если они мешают нормальной работе дыхания или при частых рецидивах простуд и насморков с осложнениями. Это обусловлено тем, что при удалении аденоидов они могут вновь разрастаться. Прививки детям с данной аномалией конституции не противопоказаны, но делают их на фоне полного здоровья и с предварительной тщательной подготовкой на антигистаминных препаратах. Таких детей необходимо наблюдать у педиатра в поликлинике, при необходимости привлекая к консультациям иммунолога и эндокринолога, ЛОР-врача.

По сути это здоровые дети с особенностями развития, они требуют особого и более внимательного ухода, профилактики частых простуд и избыточного веса. Поэтому, им прежде всего нужны полноценный уход, питание и наблюдение. Читать дальше »

Категории: Материнство

Лечим дакриоцистит малыша

Лечим дакриоцистит малыша Итак, мы подошли с вами к вопросу лечения дакриоцистита у детей, проводимого как консервативными, так и оперативными мерами. Важно также помнить, что при дакриоцистите необходимо полноценное обследование перед началом лечения, это общий анализ крови и мочи, осмотр педиатром и исключение сопутствующих простуд и аллергии, других заболеваний, которые бы могли повлиять на течение и лечение проблем с глазками.

Методы лечения

Методы лечения дакриоцистита направлены на то, чтобы устранить непроходимость слезных путей, создать нормальный отток слезной жидкости из глазок, а также устранить признаки воспаления и инфицирование всех отделов системы отведения слез. Это лечение необходимо будет начать как можно раньше, чтобы не допустить распространения инфекции на оба глаза и не вызвать осложнений. В лечении применяют как консервативные методы терапии, так и оперативные, в запущенных случаях и при полной непроходимости слезных путей, неустранимой любыми консервативными мерами.

Массажи при дакриоцистите

Самым основным при дакриоцистите является специальный массаж области слезного мешка, направленный на устранение препятствий на пути оттока жидкости из слезного мешка. Этот метод при правильном его проведении дает достаточно выраженный эффект, и в большинстве случаев приводит к полному восстановлению проходимости слезного канала и восстановлению оттока жидкости из глазика. Однако, маме необходимо в точности овладеть правильной техникой самого массажа, и в этом ей поможет врач, который покажет правильный массаж области носослезного канала и слезного мешка. Массаж будет наиболее эффективным у детей в возрасте до двух месяцев, у детей в более старшем возрасте массаж уже не будет столь эффективным и приводит к исцелению только у трети больных.

Чтобы провести массаж, необходимо тщательно вымыть руки и проводить массаж указательным пальцем той руки, какой глазик вы массируете. Необходимо провести около пяти-десяти вертикальных, толчкоподобных движений от области внутреннего уголочка глаза в направлении крыла носа, но, не доходя до его края. При этом мягкие ткани в области слезного мешка нужно прижимать к кости, своего рода проводя выдавливание содержимого в область полости носа. Но, содержимое никак не должно выходить в область глаза – это недопустимое действие при массаже. Также нельзя делать и круговые движения в зоне слезного мешка.

Массаж нужно производить не менее пяти-шести раз за день, перед началом кормления малыша. После того, как был проведен массаж, необходимо провести закапывание в глазки назначенных врачом капель, но категорически запрещено закапывать в глазки грудное молоко или чай, различные растворы домашнего приготовления, если вам этого не посоветовал врач. Не применяйте никаких народных средств лечения – это опасно осложнениями. Все это может резко ухудшить течение заболевания. Стоит помнить – если в области слезного канала или слезного мешка появилась краснота, отечность или припухлость в зоне слезного мешка, тогда массаж в таких условиях будет запрещен.

Методы медикаментозного лечения

Если развивается острый дакриоцистит, при нем показано сухое тепло или аппратные методики в области слезного мешка глаза, а также может быть рекомендована как местная, так и общая антибиотикотерапия. Если же очаг воспаления размягчается, тогда пассивная тактика не подходит, необходимо уже активное вскрытие мешка и его активное дренирование с полноценным удалением гноя. При дакриоцистите необходимо применение дезинфицирующих растворов и растворов с антибиотиками. В начале, с целью очищения полости конъюнктивы, ее промывают растворами ромашки или фурациллина. В дальнейшем же, антибиотики подбираются, исходя из результата посева и микробиологического исследования возбудителей с определением чувствительности их к антибиотикам. Обычно у новорожденных и детей раннего возраста основными возбудителями становятся стафилококки или стрептококки, синегнойные палочки.

Обычно из антимикробных препаратов применяются местные препараты по типу "Вигамокс" или "Тобрекс", у детей старше одного года можно также применять "Офтаквикс", в редких случаях для местной терапии можно применить такие антибиотики как раствор левомицетина или гентамицина, но стоит помнить, что новорожденным категорически запрещены препараты ципрофлоксацина. Совсем нежелательно использование также и препарата, любимого всеми родителями – "Альбуцида". Этот препарат обладает сильным негативным эффектом в виде жжения в глазах при закапывании, а кроме того, он может кристаллизоваться, что затруднит отток жидкости из носослезного канала в носовую полость еще сильнее. Сегодня одним из современных препаратов можно назвать "Витабакт", который обладает антимикробной активностью к стафилококкам, клебсиеллам, кишечным палочкам и хламидиям. Если же врач посчитает нужным назначать сразу несколько препаратов, необходимо соблюдать интервалы между закапываниями не менее 15-20 минут.
При неэффективности всех этих мероприятий показано зондирование носослезного канала.

Зондирование слезного канала

Очень часто родители переживают, что при проблемах слезного канала необходимо будет делать зондирование, и очень боятся этой процедуры, считая ее травматичной и опасной. Стоит напомнить, что к процедуре прибегают только при неуспешности консервативного лечения при помощи массажей и препаратов, чтобы избежать постоянного нагноения в области глаз и проблем со зрением, разноса инфекции и постоянных мокрых глаз. Когда же стоит проводить операцию, если канал непроходим? Врачи склоняются к мнению о том, что операцию стоит делать как можно раньше, чтобы уменьшить психологическую нагрузку, проведение наркоза и прочих манипуляций. Обычно ее делают в сроки около трех месяцев, если до этого перепробованы все методы терапии. В любом случае, без вашего на то согласия, никаких вмешательств ребенку делать не будут.

Не стоит бояться проведения зондирования, так как это процедура несложная, длится она всего несколько минут и крошка даже толком не поймет, что происходило с ним в этот момент. Зондирование проводят под местным обезболиванием, в редких случаях – под общим наркозом, поэтому это совершенно безболезненно для малыша. После обезболивания врач будет расширять слезные протоки с помощью особых тонких зондов, затем прорвет пленку и прочистит сам канал другим особым зондом. После проведения всей процедуры глазки будут промыты особыми дезинфицирующими растворами и физиологическим раствором. Чаще всего достаточно только одной процедуры, повторные зондирования требуются очень редко. Чтобы избежать рецидива процесса, необходимо применять глазные капельки с антибиотиками и обязательно проводить процедуры массажа с целью профилактики. Чтобы можно было оценить эффективность процедуры, через какое-то время врач пригласит вас на прием, чтобы провести цветную пробу, о которой мы говорили в первой части статьи с раствором колларгола.

Могут ли быть осложнения данной операции? Конечно, это несложная процедура, но все равно это операция, поэтому, возможны осложнения, хотя они и возникают крайне редко, так как проводит процедуру врач с опытом в этом деле. Возможна реакция на обезболивание, на сам препарат, и чем старше возраст, при котором проводят зондирование, тем сложнее становится сама процедура ее проведения. Может быть реакция на введение зонда в виде формирования рубца, может быть воспаление или инфицирование носослезного канала. С целью предотвращения всех этих осложнений и проводятся массажи и курс антибиотиков. В любом случае, за малышом после процедуры установят контроль, и вам нужно будет четко следовать указаниям врача.

Можно ли не зондировать?

Конечно, страхи родителей при слове «операция» или «зондирование» вполне понятны, плюс, молодые родители активно читают литературу и общаются на форумах. Но, не стоит рисовать себе ужасных картин перед глазами при упоминании зондирования, не стоит слушать «пугалок-страшилок» из рассказов других мамочек, это эмоции и переживания, стоит быть объективными. Конечно, малышу не очень понравится, что его будут держать и чужая тетя будет делать ему что-то в глазках, малыш имеет полное право плакать и выражать свое недовольство. Но это не значит, что ему наносят вред, операция – вынужденная необходимость для того, чтобы не давать в дальнейшем проблем со зрением и инфекцией глаз.

В любом случае, при выборе методов лечения внимательно относитесь к мнению врача и собственной интуиции, попробуйте оценить мнение нескольких специалистов, получить дополнительную консультацию, прежде чем принять окончательное решение. Оцените эффекты от консервативной терапии и возможный дальнейший риск для глаз малыша, может пока стоит продолжить процедуры массажа и не делать зондирования, а может – лучше наоборот, один раз сделать зондирование и оградить малыша от постоянных капелек и массажей в дальнейшем. Выбор в этом вопросе за вами. Читать дальше »

Категории: Материнство

Прическа сеточка из волос

Оригинальная прическа сеточка из волос – одно из модных направлений парикмахерского искусства, пользующаяся большой популярностью, как у девочек, так и у женщин. В большинстве случаев такую прическу делают девочкам: быстро, аккуратно и удобно. Прическа хорошо подходит обладательницам тонких волос, визуально делая их гуще и объемнее.

Плетение кольчуги

Детская прическа сеточка – кольчуга, предназначена для девочек с длинными и прямыми волосами. На этом уроке мы рассмотрим вид кольчуги, который прекрасно подойдет как маленьким модницам, так и взрослым.

Шаг 1. Отделите с одной стороны головы полосу волос, проведя расческой по линии роста. Оставшуюся часть соберите в хвост.

Image1
Шаг 2. Несколько прядей заколите за ухом. Они пригодятся вам для последующих рядов кольчуги. От остальных волос отделите несколько прядей и перекрутите их между собой. При этом каждая прядь должна возвращаться в свою сторону.

Image2
Шаг 3. Закрепите нижние пряди заколками. Скрутив пряди на одной стороне, приступайте к другой части волос, повторяя предыдущие шаги.

Image3

Шаг 4. Скрутите крайнюю левую прядь со свободной прядью, оставленной ранее за ухом, не забывая закреплять результаты заколками. Эта операция является началом плетения второго ряда.

Image4

Шаг 5. Скрутите вторую прядь первого ряда со свободным концом пряди из второго ряда. Проделывая аналогичные операции, завершите второй ряд кольчуги.

Image5

Шаг 6. Для создания 3 ряда скрутите свободную прядь за ухом с крайней прядью второго ряда. Последующие ряды скручиваются аналогичным образом. Не забывайте закреплять пряди заколками или зажимами.

Image6

Шаг 7. Покрыв сеткой всю голову, уберите заколки и соберите свободные волосы в хвост. Прическу можно оставить в таком виде, либо заплести необычную косичку и обернуть вокруг основания хвостика, скрепив шпильками. Получится нечто, вроде цветка. Удобно, женственно, красиво!

Image7

Прическа сеточка пошагово, подробно и обстоятельно описана в видеоуроках:

Прическа высокий хвост с сеточкой

Обычный классический конский хвост можно превратить в настоящее произведение искусства, просто добавив необычное плетение со стороны висков.

Разделите верхнюю и нижнюю часть волос горизонтальным пробором. Верхнюю часть начешите и завяжите резинкой. Со стороны виска отделите три тонкие пряди волос и завяжите каждую резинкой. Верхнюю прядь разделите на две части и одну из них завяжите резинкой соединив с небольшой прядью через несколько сантиметров. Каждую прядь разделите на две части, соединяя нижнюю с верхней. Образуется нечто, вроде сеточки, плотно прилегающей к голове.

Image8
Такую же сеточку сделайте на другой стороне головы. Оставшиеся пряди соберите в хвосты справа и слева. Ослабьте резинку, сделайте над ней небольшое отверстие и пропустите через него нижний хвост, выворачивая волосы снизу вверх.
Image9

Эксклюзивная прическа высокий хвост с сеточкой готова!

Видео:

Необычная прическа сеточка из волос требует немалого терпения, творческого подхода и занимает достаточное количество времени. Однако полученный результат оправдает все ожидания и даже больше! Красивая, эффектная прическа разбавит жизнь яркими красками, поднимет настроение и будет привлекать восхищенные взгляды прохожих.

Читать дальше »

Категории: Стиль и мода

Лечение сложных случаев сколиоза

Лечение сложных случаев сколиоза. Мы уже много говорили о сколиозе, и начали обсуждение вопросов, касающихся способов и методов лечения сколиоза у детей с начальной степенью деформации. Но по мере развития процесса необходимо проведение более активной терапии для того, чтобы остановить процесс или существенно его затормозить, не приводя к тяжелой прогрессирующей инвалидности.

Методы лечения второй степени сколиоза.

Сколиоз второй степени подразумевает консервативную терапию, но выбор конкретных методик будет зависеть от стабильности и причины, вызвавшей сколиоз. Кроме того, врач будет оценивать состояние мышечного и связочного аппарата, а также лечение сильно варьирует от степени развития процесса. Если процесс будет непрогрессирующим, стоит использовать все те же методы, которые применимы при сколиозе в первой стадии процесса, и ведущими методами будут средства лечебной физкультуры в виде индивидуальных или групповых занятий по пять-шесть человек. В среднем занятия длятся по 35-40 минут, с минимальной продолжительностью курса лечения по лечебной физкультуре в среднем по три-четыре месяца подряд с повторением каждые полгода и ежедневными занятиями особыми методами лечебной гимнастики в домашних условиях.

Занятия корригирующими методами гимнастики обычно в себя включают несколько обязательных этапов:
- подготовительный этап занятий – упражнения порядкового плана (первые, для разминки) и упражнения на улучшение осанки.
- основная часть – это упражнения, направленные на вытяжение позвоночника, которые оказывают различное корригирующее влияние на область именно деформированной зоны позвоночника, а также упражнения, направленные на укрепление мышц передней брюшной стенки, мышц спины, на равновесие и на баланс тела.
- заключительная часть комплекса – это упражнения, которые способствуют расширению грудной клетки, улучшающие основные функции внешнего дыхания, что приводит к насыщению крови и тканей кислородом.
Особенно важно также обращать внимание на укрепление мышц в области брюшной стенки, мышц спины и области подвздошно-поясничной зоны.

Особенно важными в плане влияния на состояние спины являются упражнения на уравновешенность мышц и сохранение мышцами правильного положения при движениях тела в статических (в неподвижном положении) и динамических нагрузках. Особенно активно в этом принимают участие мышцы тазовой и поясничной области, бедра. Помимо общих тренировок на все группы мышц, необходимо применять избирательные занятия и тренировки именно для тех групп мышц, которые ослаблены в результате дефекта, как например область косых мышц живота со стороны выпуклости искривления в области пояснично-грудного дефекта. Их тренируют отведением ноги в сторону, с одновременным противодействием ноге в лежачем положении, поднимают обе ноги лежа на боку на той стороне, что согнута.

Если вершина дефекта расположена от десятого грудного до первого поясничного позвонка, необходимо активно тренировать пояснично-подвздошную мышцу на стороне, где дуга вогнута. При всех занятиях важно следить за тем, чтобы при проведении упражнений не усиливалась подвижность в области позвоночника. Интенсивные тренировки с напряжением ослабевших мышц можно проводить при изометрических режимах их сокращения – это попытки отклонения туловища в сторону, когда взрослый держит ребенка зафиксированным, либо подъем руками или ногами мешочков с песком.

Особенным корректирующим воздействием в зоне позвоночника обладают вытягивающие упражнения, а также комплексы, которые основаны на изменении расположения таза и плеч, положения туловища детей. Такие интенсивные упражнения будут действовать на весь позвоночник, это могут быть висения на перекладине, но применяют их с очень большой осторожностью, и только перед операциями, чтобы провести мобилизацию позвонков. При чистом консервативном лечении применяют обычно более «легкую» вытягивающую терапию со свисанием тела по наклонной плоскости в лежачем на спине положении, в боковом положении или в смешанных позах, их покажет врач ЛФК. Зачастую такие упражнения сочетают с тренировками на укрепление мышц туловища.

Также применяют ассиметричные упражнения, поворотные упражнения и отклонения туловища с противоупорами. Почти все упражнения для позвоночника проводят в положении лежа, чтобы не перерастягивать сверх меры деформированный позвоночник. Также активно применяются дыхательные практики по улучшению функций дыхания, чтобы грудная клетка симметрично развивалась и участвовала в акте дыхания. Особенно важно при лечении достигнуть правильного стереотипа к правильной осанке, проведению самокоррекции, принудительного смещения центра тяжести вбок.

Дополнительные методы.

Еще одним пассивным, но от этого не менее эффективным методом лечения будет массаж и проведение лечения с помощью укладок. Прежде всего, массажи подготавливают организм малыша к физическим нагрузкам и проведению занятий, усиливают и активизируют проведение ими воздействия. Особенно они показаны ослабленным детям в младшем возрасте, которым сложно выполнять корригирующие гимнастики с большими нагрузками или им просто физически сложно выполнять все упражнения. Технику процедуры врач будет выбирать, исходя из состояния и тренированности мышечной системы, степени и характера искривления. Массажи со стороны выпуклости проводят более интенсивно, а на вогнутой части массаж направлен на расслабление мышц, которые зачастую находятся в спазме.

Обычно они проводят по особой схеме – промассировать нужно область длинных мышц спины, затем трапециевидных мышц, потом все оставшиеся мышцы на спине с переходом на брюшную стенку и косые мышцы живота. Если это малыш младшего возраста, его начинают сочетать с методами пассивной коррекции, сгибают малыша в сторону выпуклости со специальными приемами массажиста и легкими поворотами туловища или таза, все будет зависеть от локализации дефекта. При массаже может применяться также прием легкого сдавливания грудной клетки по диагонали для уменьшения выпуклости реберных дуг в районе деформации.

Полезными при сколиозе с целью закрепления достигнутых упражнениями успехов являются лечебные особые укладки. Их проводят на боку, в ассиметричных позах, лежа на животе с отведением одной или двух ног. Коррекцию в особых положениях укладки проводят по несколько раз в день, общая продолжительность такой лечебной укладки может достигать полутора часов в день. Иногда применяют так называемые гипсовые «кроватки» или применение особых корсетов, а иногда при проблемах с тонусом мышц применима мышечная стимуляция.

Если не помогает?

Если сколиоз прогрессирует, обычно проводится стационарное ортопедическое лечение или обучение с лечением в школе-интернате. Это необходимо для того, чтобы добиться максимальной стабилизации патологического процесса или полной остановки прогрессирования сколиоза. Важно полноценно восстановить функции позвоночника и укрепить мышечную систему ребенка. Назначают лечебные разгрузки позвоночника с ношением особых корсетов, надежно его фиксирующих. Лечебную гимнастику при прогрессии процесса проводят только в лежачем положении, а упражнения - преимущественно изометрические (силовые, без растяжек). Проводят регулярные курсы массажа спины и брюшного пресса, электростимуляцию мышц. Процедуры постоянно чередуют, а вот курортное лечение и физиотерапия с улучшением кровообращения и расслаблением мышц противопоказаны – не применяют грязелечение и парафиновые, озокеритовые аппликации.

Категорически противопоказаны при прогрессирование процесса любые попытки пассивного обездвиживания, процессы вытягивания позвоночника, мануальные техники и особенно приемы костоправов, пассивные упражнения с массажами. При нестабильном сколиозе можно только очень дозированную терапию положениями в особых гамаках или гипсовых «кроватках». Также осторожно нужно быть с плаванием и лыжами.

Тяжелый сколиоз.

Выраженные деформации позвоночника третьей степени и выше лечатся консервативно крайне плохо, но чаще всего при таких деформациях прибегают уже к операциям по фиксации позвоночника железными штифтами и пластинами в неподвижном положении что позволяет сохранить ровную осанку, но резко уменьшает объем движений в спине. Операции будут наиболее удачными после периода полового созревания, так как скелет окреп и окостенел. В период роста могут быть и неудачи лечением или потребуются повторные операции. Но не стоит думать, что сразу после операции можно будет все прекратить – понадобится длительная и иногда пожизненная реабилитация, проведение курсов поддерживающей консервативной терапии, после проведения операции будет длительное ношение корсетов и методика восстановительного лечения. Прогнозы при сколиозе всегда серьезные, без длительного лечения процесс может быть сильно запущенным, что приведет к инвалидности. Читать дальше »

Категории: Материнство

Лечение послеродовых осложнений

Лечение послеродовых осложнений Итак, вчера мы с вами дошли в обсуждении до послеродовых инфекций и их диагностики, не затронув методы их лечения и реабилитации. Теперь необходимо продолжить обсуждение, и поговорить о том, каким образом будет лечиться мамочка после родов при формировании инфекций или осложнений, учитывая и факторы родового стресса, и кормление грудью, и многое другое.
Принципы терапии

Итак, все лечение в послеродовый период должно быть этиотропным, то есть направленным на конкретного возбудителя, своевременным, комплексным и очень активным. Не стоит тянуть, если после родов у вас возникли неприятные симптомы, выделения, или какие-либо боли и жалобы. Это может привести к затягиванию начала в лечении и осложнениям, и, как итог, вашей госпитализации и разлуке с малышом. Вам это нужно? Многие инфекции в начальном этапе можно вылечить еще в роддоме, вовремя заметив осложнения, либо в дальнейшем амбулаторно, на дневном стационаре. Прежде всего, любая инфекция – это токсикозы и обезвоживание в результате лихорадки, плюс расход на восстановление и грудное молоко. Поэтому, женщине с послеродовыми инфекциями просто необходимо много пить жидкости, это должно быть не менее 2-2,5 литров жидкости, часть из нее при слабости и тяжелом состоянии можно вводить в капельницах, часть пить самостоятельно. Это решит врач. Для устранения токсикоза и восполнения потерь жидкости могут вливать физиологический раствор, раствор глюкозы, \"Гемодез\" или \"Реополиглюкин\", плазму, растворы с антибиотиками и противомикробными препаратами и витаминами на основе физраствора. Все препараты могут вводить в вену, подкалывая в капельницу, либо часть в вену и часть в мышцу. Всегда при послеродовых осложнениях инфекционного происхождения необходимо применение антибиотиков, при этом необходимо обязательно учитывать чувствительность к ним той микробной флоры, которая и стала причиной инфекции. Так, например, при эндометритах, развивающихся наиболее часто в послеродовом периоде, основную роль играет сочетание анаэробной или аэробной микрофлоры. В таких сочетаниях микробов применяют антибиотики по типу \"Гентамицина\", пенициллины или цефалоспорины, но при этом сочетание антибиотков планируют вместе с химиотерапевтическими препаратами антимикробного характера – \"Клион\" или \"Эфлоран\", либо могут также назначить \"Линкомицин\".

При этом всегда стоит помнить о том, что практически все антибиотики, которые вводятся родильнице, могут проникать в грудное молоко, и потому, важно не забывать о том, кормит ли женщина ребенка грудью, если вы хотите кормить или уже кормите – скажите об этом врачу, чтобы он выбрал вам антибиотики, которые не повредят малышу. При грудном вскармливании будут противопоказаны антибиотики – \"Стрептомицин\", \"Рифампицин\", \"Тетрациклин\", \"Левомицетин\". Если возможно заменить препараты на более безопасные при кормлении грудью – это делают, но если нет возможности заменить антибиотики более безопасными, при опасном возбудителе или тяжелой инфекции, на время маме рекомендуют прекратить грудное вскармливание, переведя малыша на кормление сцеженным молоком, а молоко с антибиотиками сцеживают и выливают. Также принимают препараты для повышения иммунологической реактивности и повышения противоинфекционной защиты. Женщинам применяют иммуностимуляторы по типу Т-активина, гипериммунные иммуноглобулины - противостафиллококковые, противостафиллококковая плазма, анатоксины.

Все это помогает женскому организму, ослабленному родами, сопротивляться инфекции и не давать ей распространяться глубже. Чтобы провести дезинтоксиацию, устранить метаболические или гемодинамические расстройства, применяются внутривенные инфузионные препараты – вливают \"Гемодез\", \"Реополиглюкин\" или \"Полиглюкин\", растворы белковых препаратов, щелочные растворы или солевые растворы. Также в комплексе лечения послеродовых инфекционных заболеваний применяются препараты антигистаминного ряда – это \"Димедрол\", \"Супрастин\" или \"Тавегил\", а также препараты протеолитических ферментов, \"Трипсина\" и \"Хемотрипсина\". При тяжелых инфекционных заболеваниях после родов – применяются также глюкокортикоиды, гормональные препараты анаболического ряда. Также при этапе долечивания применяют физические методы терапии – это методы электростимуляции матки, особенно при эндометрите, УВЧ-терапия или ультрафиолетовое облучение инфицированных ран промежности или передней брюшной стенки. Кроме того, может применяться воздействие микроволн сантиметровых или дециметровых диапазонов или ультразвука при параметритах.

Если это послеродовые язвы, тогда большое значение придается местным способам терапии, которая направлена на быстрое и полноценное удаление гнойных налетов, активизация процессов по восстановлению и заживлению тканей промежности. Чтобы удалить гнойные налеты в области ран вводят стерильные марлевые турунды или тампоны, которые пропитываются гипертоническим раствором или препаратом \"Цигеролом\". Такие турунды меняют каждый день до тех пор, пока раны полноценно не очистятся от гнойных выделений. Затем уже применяют препараты с антимикробным действием в виде мази Вишневского или \"Левомиколя\". При этом, если инфицированность ран невысока, они могут заживать вторичным натяжением – то есть с шрамиками. Иногда при таких язвах могут иссекаться некротизированные ткани и накладываются вторичные швы.

Хирургическое лечение

Во многих случаях лечение не терпит консервативной терапии и необходимо быстрое и активное вмешательство – хирургическое лечение. При некоторых язвах проводят хирургическую обработку швов и ран, накладываются вторичные швы. Также проводится оперативное лечение при эндометрите, который развивается на фоне задержек внутри матки послеродовых выделений (их называют лохии), либо мелких частей плацентарной ткани (остатков плаценты). Тогда проводят инструментальную ревизию полости матки, с удалением частей оставшейся плаценты, выскабливанием полости матки. А иногда при тяжелом перитоните и реальной опасности для жизни врачам приходится принимать непростое решение – удалять матку с придатками – экстирпацию матки. Это проводят только с целью спасения жизни матери при реальной угрозе ее гибели.

Что еще важно?

Мамочка должна активно помогать врачам и взаимодействовать с ними, не противиться госпитализации и лечению. Важно мобилизовать все свои силы на борьбу с инфекцией и полноценно лечиться, чтобы как можно скорее встать на ноги и не разлучаться с малышом. Необходимо, чтобы женщина соблюдала все, абсолютно все предписанные ей меры – прежде всего это должен быть покой, правильное и полноценное питание, чтобы быстрее оправиться, необходим надлежащий уход за родовыми путями и полноценный прием медикаментов. Все это относят к неспецифическому лечению, но оно крайне важно для того, чтобы полноценно действовало все лечение в комплексе. Именно покой болеющего органа в сочетании со специфической терапией и не дает распространяться инфекции далее, вглубь. Кроме того, это делается для того, чтобы создать и покой для нервной системы молодой матери. Особенно необходимо соблюдать постельный режим при аднексите и параметрите, тазовом перитоните, необходимо болеутоляющее, холод на живот, покой и постельный режим. Очень важно это при тромбофлебите, чтобы не дать запуститься тромбам по всему телу.

При некоторых заболеваниях женщине вообще будут придавать особенное положение тела. Ограничивают также и вагинальное исследование, важно поддерживать чистоту тела и гениталий: это и профилактика пролежней, проблем с кожей. Важно правильно кормить женщину, чтобы ее организм полноценно усваивал все питательные вещества и помогал женщине защищаться от инфекции. Нужно также много пить витаминизированного питья.

Прогнозы и профилактика

При своевременном распознавании проблемы и начале лечения проблема достаточно легко и быстро разрешается и проводится полноценное лечение, что дает возможность сохранить здоровье и репродуктивные функции. А вот в случае сепсиса или перитонита прогноз может быть сложным, иногда – неблагоприятным. И поэтому, крайне важно проводить профилактику послеродовых осложнений еще заранее, до родов. Нужно заранее пролечить у беременной все возможные очаги инфекции особенно во влагалище – молочницу, вагинит, кольпит. Также нужно устранить и источники вне половой сферы – тонзиллиты, гаймориты, бронхиты. Важно вести роды максимально бережно и естественно, лишний раз не применяя дополнительных методов вмешательства и стимуляции.

Стоит не допускать длительного безводного промежутка, адекватно обезболивать роды, предупреждать разрывы мягких тканей промежности. Также необходимо следить за профилактикой кровотечений после родов и в начальном послеродовом периоде. Роды должны проходить в условиях стерильности и использовании персоналом только стерильных инструментов и перчаток, чтобы не было лишнего заноса инфекции. Еще мы поговорим и о послеродовых осложнениях, не связанных с гениталиями. Читать дальше »

Категории: Материнство

Прическа сессон

На волне мирового интереса модных дизайнеров к стилю и образу шестидесятых ушедшего столетия стилисты вспомнили о сессон — стрижке, которая пользовалась огромным успехом в те далекие времена. Стрижка сессон — одна из немногих винтажных причесок, которые великолепно уживаются не только с ретро, но и современным стилем.

стрижка сессон фото

Стилисты всего мира неплохо потрудились над внешним видом этой прически и теперь она выглядит более современно. Допускается актуальное на сегодняшний день колорирование отдельных прядей волос. Появилась модная «рваная» окантовка, челка тоже видоизменилась и теперь может быть любой формы.

Прическа сессон

Довольно часто прическу сессон принимают за стрижку паж. Техника исполнения в одном стиле, но внешне существуют значительные различия. Классический сессон подразумевает челку, которая обязательно выполняется полукругом. Передние пряди короче, чем на затылке. Стрижка паж всегда имеет ровную челку и подстригается по одной линии. Прическа паж из серии гладких. Стрижка сессон же предусматривает обязательный объем. Используется специальная техника градуирования, при которой кончики волос сами закручиваются вовнутрь. В конечном итоге, эти моменты не столь важны, но стрижку паж следует выбирать тем, кто предпочитает гладкие прически, а вот любительницам объема стоит отдать свой голос за сессон.

Прическа сессон

Стрижка сессон получит новое звучание, если выполнить очень востребованное в наши дни колорирование волос. Великолепно будут сочетаться контрастные оттенки — тёплые и холодный, плавно перетекающие один в другой. При этом не следует забывать, что выбранные цвета должны сочетаться с естественным оттенком волос. Светлые, теплые оттенки придадут повседневному образу изящность и нежность, а темные и холодные тона — строгость и элегантность.

Прическа сессон

Варианты укладки

Стрижка сессон предполагает более 10 видов укладки. Благодаря такому разнообразию образ может меняться от едва заметных нюансов до вполне реальных метаморфоз. Для ежедневного стайлинга будут нужны только круглая расческа и фен. Для укладки требуется совсем не много времени, потому что кончики волос уже изначально подкручены вовнутрь сами. Можно только лишь увеличить глубину подкрутки.

Прическа сессон

Для челки следует уделить немного внимание. Все зависит от того, какая вариация была выбрана — классическая густая челка, удлиненная косая или стильная асимметричная. Челку в классическом варианте можно подкрутить, в то время как пряди самой прически оставить без изменения. В качестве необычного варианта косую челку просто заплести в косу, а асимметричную закрепить эффектными заколками.

Абсолютно неожиданно будет выглядеть стрижка сессун, если сделать на волосах мягкие локоны. Безусловно, такой вариант укладки будет великолепен в качестве вечернего образа, но современный тенденции в стиле позволяют экспериментировать с локонами и днем. Просто поиграйте с размером: веселенькие кудряшки и мелкие завитки будут отлично смотреться в течение дня, а вот мягкая волна — элегантное дополнение к вечернему образу.

Прическа сессон

Тем, кто останавливает свой выбор на строгой геометрии и дорожит в прическе безукоризненно прямыми волосами, рекомендуется применить утюжок. Идеально гладкие пряди обязательно подчеркнут винтажный стиль, который вновь на пике популярности.

Кому подойдет такая прическа

Лучше всего прическа сессон подойдет обладательнице овального лица. Вытянутое лицо можно подкорректировать при помощи густой чёлки, выполненной по классическому варианту. Округлое лицо можно зрительно вытянуть, сделав косую асимметричную чёлку. Единственное ограничение: стрижка категорически не подходит хозяйкам круглого и полного лица. Стрижка сессон полностью закрывает уши, поэтому она хороший вариант для тех, кому не очень нравится форма своих ушей. Эта стрижка акцентирует взгляд на форме головы и поэтому рекомендуется исключительно тем, кто не комплексует по поводу ее формы.

Читать дальше »

Категории: Стиль и мода

Лечение насморка у детей

Лечение насморка у детей Итак, мы подошли к самой главной теме в вопросах насморка – к его лечению. С этим, казалось бы простым, заболеванием возникает всегда много сложностей по лечению. Либо насморк не лечат совсем никак, либо лечение становится настолько активным, что зачастую только вредит. Итак, как же правильно лечить насморк у детей в разном возрасте?

Методы лечения

Если это обычно текущий насморк при вирусном заболевании или любом другом процессе, и при насморке состояние малыша не страдает, остается удовлетворительным, в большинстве своем не нужно какого-либо активного и очень интенсивного лечения. Обычно требуются только методы для облегчения дыхания – частые проветривания детской комнаты, увлажнение иссушенного воздуха комнаты при помощи влажных полотенец или специальных приборов. Требуется регулярное проведение влажной уборки для устранения вирусов и пыли. Если при насморке ребенок лихорадит, ему необходимо часто и небольшими порциями давать пить кипяченую водичку комнатной температуры.

При насморке часто снижается аппетит из-за заложенного носа и вирусной инфекции, не стоит насильно кормить ребенка, снижение аппетита – это нормальная защитная реакция тела на простуду. По мере улучшения состояния аппетит вернется. Сложнее с детьми грудного возраста, так как из-за насморка дети могут отказываться от груди. Их можно кормить сцеженным молоком с ложечки или чашки, но не из соски, либо перед кормлением тщательно очистить нос от слизи и корочек, чтобы малыш мог спокойно сосать молоко и не задыхаться. Искусственников кормят привычными смесями, но давая малышу частые перерывы, чтобы отдышаться. Малыши могут заглатывать много воздуха, поэтому нужно позаботиться о профилактике колик. Малышей раннего возраста банальный насморк крайне сильно может пугать и расстраивать – им сложно дышать, они капризничают, им регулярно проводят неприятные процедуры по удалению слизи из носа. Поэтому, важно часто брать ребенка на руки, жалеть его и ласкать, разговаривать с малышом, укачивать на руках на сон.

Какие препараты можно использовать?

Чтобы облегчить симптомы насморка, такие как заложенность и обильное выделение слизи, можно при помощи капель в нос. Эти препараты не лечат сами причины насморка – вирусы, микробы или аллергию, но существенно облегчают состояние – улучшают дыхание, снимая отек и истечение слизи. С этой целью у детей применяют сосудосуживающие капли по типу "Виброцил", детский "Називин", "Назол-беби", "Отривин" и т. д. Для каждого возраста детей существуют свои особые дозировки капель, и совершенно недопустимо применение капель для взрослых у ребенка в раннем возрасте – высокие концентрации препарата могут вызвать тяжелые отравления и токсикозы. В раннем детском возрасте до трех-четырех лет необходимо применение только сосудосуживающих капель в нос. Применение спреев запрещено, так как резкое вспрыскивание капель может привести к рефлекторному спазму гортани.

Стоит помнить, что использовать сосудосуживающие капли длительно нельзя, к ним возникает привыкание и на отмену препаратов может возникнуть парадоксальная реакция с усилением отека «синдром отмены». Чтобы этого не происходило, капли применяют не более трех-пяти дней, пока сохраняется сильный отек и продолжается истечение слизи. Максимально допустимое время применения сосудосуживающих капель – до семи суток. Стоит помнить, что у малышей слизистые оболочки тонкие и богато кровоснабжены. При введении в полость носа капель, они могут всасываться и попадать в кровь, что может приводить к общим реакциям – бледности, головной боли. Стоит использовать только разрешенные врачом капли и только в возрастных дозировках – нередки случаи попадания в токсикологию детей с отравлениями банальными каплями для носа.

При особых условиях

Если при насморке присоединяется микробное воспаление, что может определить только врач по осмотру, в том числе и у малышей ранее года, тогда врач может порекомендовать применение препаратов с антимикробными компонентами – назальные капли или спреи "Изофра" или "Полидекса", мазь "Бактробан" для закладывания ее в носовые ходы. Для детей постарше, с 3 лет, могут быть рекомендованы особые антимикробные спреи для носа – например, "Биопарокс" через специальные насадки для носа.

При слабом иммунитете с целью стимуляции защитных сил организма можно применять препараты с иммуномодулирующим эффектом, как например, "Деринат" или "Гриппферон". Эти препараты активизируют синтез интерферонов и других защитных молекул, что помогает быстрее справиться с насморком. Эти же препараты можно применять и для профилактики простуды и насморка. Также эти препараты могут быть эффективны в самых начальных стадиях насморка, когда насморк только-только начался, и могут существенно сократить время болезни. В терапии насморка активно применяют также и гомеопатические препараты, сегодня их на аптечных полках превеликое множество.

Правильно закапать

Чтобы от назальных капель был максимальный эффект, нужно уметь их правильно закапывать. Для закапывания необходимо слегка подогреть капли в пузырьке, это можно сделать, подержав флакончик в руках или опустив его в теплую воду. Закапывать капельки можно лежа или стоя. Если малыш лежит, можно слегка запрокинуть ему голову, вести одну-две капельки раствора в ноздрю, и немедленно наклонить голову вниз, при этом закрывая выход из носика, прижав крыло носа к перегородке. Это позволит распределить лекарство равномерно по полости носа. Аналогичным образом нужно поступить и с другой ноздрей. Такая манипуляция не позволит проглотить большую часть капель, и поможет непосредственно оказать эффект от капель именно на слизистые.

Чем еще можно помочь?

У детей старше двух-трех лет с целью стимуляции защитных сил организма помогает массаж биологически активных точек, активизирующих иммунитет и дренаж слизи в носу. Проводится такой биологически активный массаж от двух до трех раз в день, массаж проводится одновременно с обеих сторон указательными пальцами, длительностью до одной-двух минут. В острый период заболевания курс массажа должен составлять не менее семи-десяти дней, если нет высокой температуры, такой массаж можно делать и в период начальных проявлений, но число сеансов достигает пяти раз в сутки.

Первыми точками являются углубления в области крыльев носа, их массируют в первую очередь. Затем переходят к точкам под зоной ноздрей, где соединяются верхняя губа и преддверие носа. Потом переходят к несимметричной точке на кончике носа, ее массируют одним пальцем. Потом переходят на точки у внутренних углов глаз, их тоже две. Далее переходят на затылок, чтобы найти нужные точки, нужно слегка наклонить голову вниз и нащупать характерные симметричные бугорки на основании черепа. Заканчивается сеанс массажа точками, которые расположены на ладошках, в области основания больших пальчиков. Последний этап – сильно нужно нажать на подушечки больших пальцев.

После трех лет

У детей старше трехлетнего возраста можно применять отвлекающую и разогревающую терапию – ножные ванны с горчицей (если нет аллергии), ножные ванны с горячей водой, но температуру повышайте постепенно и умеренно, чтоб не вызвать ожогов кожи. Можно добавить в ножную ванну морской соли. Стопы – это массивное рефлексогенное поле, за счет стимуляции биологически активных точек на стопе активизируется носовое кровообращение, стимулируется работа всей иммунной системы.

При насморке отлично помогают для облегчения дыхания ингаляции через небулайзер с минеральной водой, с обычной пищевой содой, паровые ингаляции с натуральными эфирными маслами при отсутствии аллергии на эти компоненты. Могут быть и травяные ингаляции с отваром ромашки, шалфея, календулы. При этом одно из обязательных условий проведения процедур – отсутствие лихорадки у ребенка. Процедуры проводят в пределах десяти минут, два-три раза день общим курсом в 10-20 процедур. Полезно промывание носа морской водой или обычной кипяченой с добавлением соли. Подсоленная вода удаляет из носа слизь, оказывает подсушивающее и увлажняющее действие, смывает с поверхности слизистых вирусы и микробы. Полезным будет и проведение дыхательной гимнастики.

Чем опасен насморк?

У детей насморк – это неприятное, а иногда еще и опасное заболевание. Все дело в том, что при насморке, особенно если дети плохо умеют сморкать нос, происходит формирование застоя слизи в полости носа и активное размножение вторичной микробной флоры. Это благоприятная среда для развития вторичных осложнений – синуситов, отитов, перехода инфекции с носовой полости на область придаточных пазух и слуховых труб. Острые средние отиты зачастую возникают как осложнение насморка у детей в раннем возрасте, так как дети много лежат и отток слизи у них затруднен, слуховые трубы широкие и короткие. При "шмыгании" носом слизь легко попадает в полость уха, и дает развитие его воспаления. Читать дальше »

Категории: Материнство