Период: Декабрь 2013

Поговорим об антибиотиках Немного нужной теории

Поговорим об антибиотиках. Немного нужной теории. Много вопросов родители задают врачам по поводу назначения детям различных медикаментов, особенно много споров вызывают препараты сильнодействующие – антибактериальные и приравниваемые к ним. Я заведомо не сказала антибиотики, потому как сегодня не все препараты против инфекций являются антибиотиками в правильном понимании этого слова. Хотелось бы поговорить с вами на эту тему подробно, начиная со сложных биохимических основ действия этих препаратов и заканчивая вопросами назначения и выбора.

Что такое антибиотик?

Если перевести с латыни дословно слово "антибиотик" – оно означает «против живого», но на деле все обстоит не совсем так, так как речь идет не обо всем живом в целом, а о жизни микробов в частности. Взялось такое название исторически, после открытия небезызвестным Флемингом пенициллина. Он был не синтезирован, а именно открыт, так как в природе данные вещества существовали задолго до того, как об их особых свойствах узнали люди. Вещества, способные подавлять рост микробов или полностью их убивать, существовали в природе очень давно. Еще задолго до появления на земле самого человека. Просто люди не использовали их прицельно как антибиотики. Более того, определенные микроорганизмы могут вырабатывать вещества, которые подавляют рост других микроорганизмов. Также поступают многие грибы и растения – это своеобразная конкуренция, борьба за существование. За счет особых ядов удалить из своего поля обитания конкурентов за пищу и проживание.

Да и Флемингу повезло, он был неряхой и в его лаборатории был полнейший бардак. Он изучал жизнь микробов, поселяя их на питательные среды в тарелочках и пробирках, и наблюдал затем за ростом колоний. Их отчетливо видно по росту разного цвета пятнышек. Эти чашки с микробами были у него разбросаны по всему столу, и на одну из них попали споры плесневого грибка - пеницилла. Он чудесно разросся на питательной среде и заодно поубивал всех имевшихся в этой среде микробов. А сам Флеминг обнаружил, что там где росла плесень, микробы погибли, на основании чего он сделал вывод, что некое вещество, вырабатываемое пенициллом, убивает их. Он выделил это вещество и долго не думая назвал его пенициллином.

Затем уже оставалось дело за малым – научиться получать это вещество из грибка, создавать его в больших количествах и подобрать дозировки, помогающие в лечении микробных инфекций. С 1943 года пенициллин стали выпускать в промышленном масштабе – так началась эра антибиотиков, они плотно вошли в нашу жизнь в качестве компонента при лечении таких опасных заболеваний как гнойные ранения, пневмонии, ангины и т. д. И все бы хорошо и логично: казалось, имеем микроб, который вызывает опасную болезнь, и имеем антибиотик, который данного микроба убивает, идиллия и исцеление!

Так ведь можно и полностью уничтожить все опасные микробы на земле и будет нам счастье, но увы. Микробы – это часть нашей среды обитания, достаточно большая ее часть, не смотря на микроскопические размеры этих жителей. Часть их вредная, часть нейтральная, а часть – очень полезная, живущая в том числе и внутри нас. Не всех микробов нужно и можно убивать антибиотиками.

Именно поэтому, по мере развития антибиотикотерапии и широкого внедрения ее в массы, стало возникать все больше и больше проблем, связанных с применением этих средств. Ведь антибиотики – это очень мощные и серьезные препараты, год от года они все совершенствуются и усиливаются, есть такие, которые применяют уже раз в сутки против пенициллина, который прописывали колоть каждые 4-6 часов. Поэтому, современные антибиотики – это не простые пилюльки от инфекций, это мощное оружие, которым нужно уметь правильно пользоваться, и делать это должен грамотный и опытный врач, а не пациент или его родители, если речь идет о малыше.

Современные реалии.

Но на практике после широкого внедрения антибиотиков во всех странах мира появилась печальная тенденция широкого и порой очень необоснованного приема антибиотиков, в том числе и самими пациентами. Сегодня можно найти единицы из тех, кто хоть раз в жизни не принимал антибиотики по совету врача или самостоятельно. До последнего времени практически любой из антибиотиков можно было купить в аптеке как витаминки. В отношении детей лечение антибиотиками порой доходит до маразма, банальные сопли у нас порой тоже лечат антибиотиками, не смотря на то, что они не показаны при них категорически.
Конечно, сегодня врачи бьют тревогу по поводу бесконтрольного применения антибиотиков и пытаются провести широкое внедрение их продажи исключительно по рецепту, но не везде и не всегда это соблюдается. Фармацевтика – это тоже бизнес.

Антибиотики или нет?

Далеко не все препараты, которые вам или вашим малышам, назначают при лечении микробных инфекций можно отнести к антибиотикам. Не только они могут уничтожать в организме опасные микробы. Антимикробная активность таких препаратов заключается в их способности влиять в микробной клетке на определенные структуры, которые не имеют в человеческом организме аналогов. То есть идеальные антибиотики влияют только на компоненты микробов, но не повреждают собственных клеток организма человека. Обычно это особые микробные ферменты, белки или какие-либо другие вещества, которые антибиотик разрушает, чем нарушает и рост и развитие самих микробов. Тогда такой антибиотик хорошо полечит инфекцию, не повлияв на организм человека и не вызвав побочных эффектов.

Например, оболочка микробов принципиально не похожа на оболочки клеток человека или животных. Поэтому, вполне возможно создание такого антибиотика, который будет разрушать оболочку микроба, и не будет вредить телу человека. По такому принципу действует и знаменитый пенициллин и его преемник – ампициллин, а также другие аналоги – например цефалоспорины. Такие антибиотики называют бактерицидными. То есть убивающими микробы.

Есть группа препаратов, которые влияют на особые ферменты микробов, которые синтезируют ее ДНК. Без этого фермента микробы не могут размножаться и быстро погибают. Такие препараты называют бактериостатическими, они не убивают сами микробы, но не дают им размножаться, а сами микробы добивает иммунитет болеющего человека. К таким можно отнести "Ципрофлоксацин", "Цифран" и другие. Но вот в современных аптеках не все препараты с подписью «антибиотик» являются ими. Почему?

Современные медикаменты.

Итак, как я уже говорила – к антибиотикам относят природные вещества, которые вырабатывают одними организмами для уничтожения других микробов. Это могут быть грибы (пеницилл, цефалоспорум) и микробы (актиномицеты). К естественным антибиотикам можно отнести пенициллин, тетрациклин, цефалоспорин или стрептомицин. Медицина и наука не стоят на месте и постоянно усовершенствуют антибиотики, улучшая их структуру уже в химических лабораториях. Они пытаются сделать их более активными, сильными и безопасными. В каждой группе антибиотиков давно получены полусинтетические и синтетические аналоги, поэтому, сегодня антибиотиков очень много и они разделены на группы.

Есть и группа противомикробных препаратов, которые к живой природе отношения не имеют и были изначально созданы в химических лабораториях, хотя они и оказывают антимикробный эффект, но истинными антибиотиками их назвать сложно. К таким препаратам относят сульфаниламидные препараты, "Фуразолидон", "Эрцефурил". Эти препараты относят к химиотерапевтическим препаратам антимикробного ряда. Сегодня при таком широком распространении антибиотиков врачи уже говорят о химиотерапевтическом влиянии на организм, так как даже пенициллин уже получают не из грибков.

Зачем я вам это рассказала?

В таком обилии химии, пусть и лечебной, разобраться не просто, многие препараты из этого ряда очень сильные и убивают практически всех микробов на своем пути, в том числе полезных. Есть же группа антибиотиков, которые имеют узких спектр действия и действуют только на определенных микробов – например, бактерию туберкулеза. Действие антибиотиков различно, и подобрать для лечения правильный препарат не так просто. Об этих свойствах антибиотиков знают врачи, и не всегда знают пациенты. Но, не смотря на то, что антибиотики направлены против микробов, они параллельно с этим могут оказывать некоторые эффекты и на сам организм, и не всегда это действие полезное.

А еще зачастую нужно добиться такого эффекта, чтобы микробы погибли в одном месте, например, в почечной ткани, и при этом сохранились в кишечнике. Чтобы этого добиться, необходимо подобрать особый вид антибиотика, который будет скапливаться и концентрироваться в моче, но очень мало будет оставаться в кишечнике. Это не так просто, и для каждого антибиотика проводят длительные исследования в лабораториях, изучая все его свойства – как он всасывается в кишечнике или из мышцы, как он распределяется по организму, где скапливается и как быстро выводится. Все это нужно учесть, когда антибиотики назначаются. Это не просто, и даже врачи иногда затрудняются в назначениях, поэтому, не стоит покупать антибиотики для самолечения.

Завтра мы продолжим разговор об этих лекарствах.

Как выбираются антибиотики? Читать дальше »

Категории: Материнство

Питье и питание при лихорадке

Питье и питание при лихорадке Мы с вами поговорили о лихорадке и о способах ее лечения, препаратах для снижения температуры и их правильном применении. Но мы не коснулись таких важных вопросов, как питание и питье детей, которые лихорадят. За счет правильного питья и правильного питания можно существенно улучшить самочувствие и состояние ребенка, ускорить процесс выздоровления и даже помочь в укреплении иммунитета. Но что и как давать малышу при лихорадке?

Питье детей с лихорадкой

Стоит помнить, что дети с лихорадкой из-за потливости и потерь жидкости с дыханием, мочой и стулом, тратят ее гораздо больше для обмена веществ, а значит, им необходимо полноценно и адекватно восполнять ее в организме. Кроме того, ребенку нужно активно выводить токсины, для чего нужна дополнительная жидкость. Повышение температуры тела на один градус ускоряет обмен веществ в три-четыре раза, поэтому, важно вовремя пополнять запасы жидкости у детей, чтобы не допустить обезвоживания. Также необходимо давать ребенку больше жидкости, чтобы можно было увеличить потоотделение, то есть помочь ему отдавать тепло в окружающее малыша пространство и за счет испарения охлаждать тело. У детей механизм потоотделения несовершенен, так как потовые железы у них еще работают неслаженно.

При правильном выпаивании малыша и лихорадке, не доходящей до критических цифр, можно применяя особые жаропонижающие и потогонные отвары, снизить температуру и бороться с лихорадкой даже без жаропонижающих препаратов. Ребенок сможет сам справиться с повышенной температурой. При всем этом стоит помнить, что на каждый градус повышенной температуры тела ребенку необходимо поступление как минимум на 20-25% больше жидкости, чем положено ему же по нормативам. Пусть даже будет больше, лишняя жидкость выделится с мочой. При этом поступление жидкости должно быть равномерным в течение суток, чтобы не было колебаний в процессах обмена веществ. Можно выпаивать ребенку жидкость каждые 15-30 минут по несколько ложек или глотков, по маленькой кружечке, в зависимости от возраста и веса.

Однако, в вопросе выпаивания не стоит проявлять чрезмерного рвения и усердия, если дать ребенку сразу много жидкости, это может при лихорадке спровоцировать приступ рвоты, что также неблагоприятно для состояния малыша. Лучше не давать ребенку много пить на пике лихорадки, так как в это время рвотный рефлекс повышен. Эффективны в таком случае у детей травяные чаи и настои, отвары с потогонным эффектом, но стоит помнить об их потенциальной аллергенности и пробовать их, начиная с малого объема. Полезными потогонными напитками станут чай с малиной или медом, с липовым цветом, настои из ромашки и фенхеля.

У малышей раннего возраста стоит отдавать предпочтение отварам, обладающим невысокой аллергенностью – компоту из сухофруктов, изюмной водичке (заваренный кипятком сушеный изюм), травяному чаю с ромашкой. Важно, чтобы эти жидкости для выпаивания не превышали температуру тела ребенка, тогда жидкость будет максимально усваиваться и всасываться организмом. У детей раннего возраста, находящихся на грудном вскармливании, лучшей жидкостью для отпаивания будет грудное молоко, прикладывать малыша к груди нужно как можно чаще – хоть каждые 15 минут. Если же ребенка вскармливают искусственно, ему стоит давать для отпаивания травяные чаи или кипяченую водичку.

Стоит помнить и признаки обезвоживания, которые крайне нежелательно обнаруживать у своего малыша. Эти признаки должны вас сильно обеспокоить и стать поводом для вызова врача:
- западение родничка,
- сильно пересохшие губы и рот,
- запавшие глаза и плач без слез,
- возбуждение или угнетение, очень сухая кожа,
- моча отделяется крайне редко, ее мало и она слишком концентрированная.

С такими симптомами отпаивание нужно форсировать и немедленно вызвать врача, так как обезвоживание может существенно нарушить самочувствие и усилить лихорадку.

Что и как кушать при лихорадке?

Конечно, при простудах аппетит у детей снижен, но все равно кушать малышу, хотя бы понемногу – необходимо. Врачи рекомендуют разнообразить питание, делать его полноценным, разнообразным и подходящим по возрасту, тогда оно повысит сопротивляемость ребенка к простудным заболеваниями и поможет в борьбе с лихорадкой. При лихорадке не рекомендуется длительно ограничивать ребенка в питании, как в отношении калорийной составляющей и витаминно-минеральной, так и в отношении количества питания. На сегодняшний день в педиатрии и медицине в целом категорически отказались от бытовавшего ранее принципа лечения голоданием при различных болезнях, в том числе и с лихорадкой.

Важно помнить, что при лихорадке происходит повышение интенсивности обмена веществ и болеющие дети нуждаются в более калорийном питании, полноценном по всем показателям. При этом голодание ослабляет весь организм, приводя к затягиванию процесса выздоровления. Пища для лихорадящих детей должна содержать витамины и минералы в достаточном количестве, но не должна быть тяжелой и избыточно калорийной. Особенно важно обогащение питания витамином С, так как его роль при лихорадке очень важна, равно как должно быть и достаточно витаминов группы В, которые помогают в активизации защитных сил организма.

Как кормить?

Это самый сложный вопрос, который встает перед родителями, так как насильно запихивать ложки с кашей или супом в лихорадящего ребенка, конечно, нельзя. Дело в том, что на этапе лихорадки и борьбы с инфекцией организм бросает все силы на активацию иммунитета и синтез антител, и расходовать лишние калории и энергию на переваривание пищи ему будет крайне сложно. Поэтому, в вопросах кормления родителям стоит руководствоваться, прежде всего, здравым смыслом и рассудительностью. Если высокая температура длится совсем недолго, всего один-два дня, при этом малыш ни в какую не хочет кушать вообще, стоит давать ему витаминизированное питье и легкие фруктовые пюре, полужидкие по консистенции. Недостаточное количество пищи необходимо обязательно дополнять потреблением жидкости.

От жидкости отказываться нельзя ни при каких условиях. Но обычно дети отказываются от еды первые несколько часов, пока длится лихорадка, и они плохо себя чувствуют. По мере улучшения состояния и снижения температуры, аппетит начинает постепенно возвращаться, и малыш может понемногу кушать. После лихорадки стоит давать ребенку протертые и слизистые супы, жидкую кашу или кисель. По мере улучшения состояния и перехода из острого период питание начинают разнообразить и возвращаются к привычному стилю питания ребенка, чтобы восполнить все потери при болезни.

Полезные советы при лихорадке

При лихорадке теряется жидкость, стоит ее восполнять фруктовыми, ягодно-фруктовыми или фруктово-овощными соками, морсами, компотами, отваром кураги и изюма, чаем, в который можно мелко нарезать очищенное яблоко. Температура питья должна быть примерно равна температуре тела.

Для снижения интоксикации важно принимать достаточно витаминов, содержащихся в продуктах – особенно необходимы аскорбиновая кислота, витамин А, Р. Важно включать в рацион отвары шиповника и черной смородины, лимоны, черноплодную рябину. Не менее полезны лихорадящим малышам морковь и тыква, облепиха, малина и курага. А вот сахар, если возможно, и нет аллергии, стоит заменить медом, надо чередовать разные виды питья. Пить нужно часто, но по два-три глоточка.

При улучшении состояния нужно в питании: обязательно белки, из них строятся антитела для борьбы с инфекциями – необходимы рыбные и мясные блюда, в виде суфле, фрикаделек, фарша. Также можно применять яйцо, творог и сыр. Если малыш плохо ест, белок можно ему давать из молочных продуктов – поите молоком, кефиром или простоквашей. Полезны будут протертые в пюре овощи с небольшим кусочком сливочного масла.

Натуральные жаропонижающие

В некоторых продуктах питания содержится салициловая кислота, это природное вещество, безвредный аналог вредного аспирина, которая может помочь в снижении температуры и облегчить состояние ребенка. Прежде всего, полезны при лихорадке апельсины и сок из них, они хорошо утоляют жажду, богаты необходимыми витаминами и дают жаропонижающий эффект. Подобным же эффектом обладает ежевика и сок из нее, ягоды и сок малины, а также из листьев малины заваривают чудесный жаропонижающий чай. Полезны ягоды и соки из смородины. Натуральным жаропонижающим эффектом обладают черника и финики, перец и чеснок, чернослив.

Противовирусной активностью обладают чеснок и виноград, сливы и ананасы, малина и ламинарии, брокколи и авокадо, клубника, соя, черника и зеленый чай.
Продукты с природными антибиотиками – баклажан, банан, имбирь и инжир, чеснок, перец, виноград, горчица и мед, хрен, ананасы, ламинарии, зеленый чай и слива.
Продукты с иммуностимулирующим эффектом – это чеснок и ламинарии, все свежие соки, рыба и мясо в вареном виде, оливковое масло, крупы, кислое суточное молоко и йогурт. Читать дальше »

Категории: Материнство

Прически на длинных кудрявых волосах

Волнистые волосы всегда создают объем и, при правильном уходе, очень украшают женщину. Обычно, после мытья кудри на длинные волосы часто лежат непокорной копной, и некоторые девушки не знают, как с этим справиться.

1

Вьющиеся волосы, по сравнению с прямыми, более тонкие, сухие, ломкие и непослушные, уложить их гораздо сложнее. С короткой стрижкой проблем даже больше, чем с длинными волосами, поэтому локоны предпочтительнее отрастить. Рассмотрим, как ухаживать за длинными волосами.

Они требуют специального ухода. Их и мыть трудно, и сушить долго, а уж уложить – особая тема. Главное, что вы должны сделать после мытья – сформировать завитки. Для формирования мокрых кудряшек нанесите на влажные волосы гель. Если хотите получить локоны, используйте крем для локонов, мусс или пенку. Рассмотрим некоторые прически, которые можно сделать имея кудри на длинные волосы.

Локоны

2
Нанесите на мокрые волосы пенку, распределите по всей длине, затем расчешите. Рукой слегка сжимайте пряди, формируя естественные завитки. Если хотите получить объем вверху, точно так же приподымайте и сжимайте волосы на макушке. Высушите феном или на воздухе.

Хвост сбоку

Высушенные таким образом локоны можно собрать в хвост с одной стороны лица резинкой. Взять одну прядь, обернуть вокруг резинки и подколоть. С другой стороны лица выпустить локон. Прическа готова.

Красивая прическа в греческом стиле

Волосы разделите прямым или косым пробором, оставив передние пряди. Соберите их в низкий хвост на затылке резинкой (если волосы негустые, резинка должна быть толстой). Сделайте пучок, намотав хвост вокруг резинки и закрепив его. Немного распушите для придания объема. Наденьте на голову ободок-резинку, закрепите снизу, чтобы лучше держался. Берем прядь с одной стороны лица, делим ее пополам. По очереди прокручиваем обе пряди вокруг ободка, фиксируем оставшийся кончик. Точно так же формируем прическу с другой стороны. Для большей игривости и естественности выпускаем локоны вдоль ушей.

Разновидность этой прически

Сделайте небольшой пробор немного сбоку. Возьмите возле него прядь, разделите ее пополам и начинайте скручивать жгутик, заворачивая по направлению к затылку. Закручивать до конца не надо, лишь бы хватило до середины затылочной части головы, где его следует закрепить невидимками. Берем пряди кудряшек ниже и точно так же закручиваем и прикалываем. Невидимки будут лучше смотреться, если их крепить горизонтально. С другой стороны, аналогично, начиная от пробора и до самых ушей, делаем точно так же. Когда пряди останутся только за ушами и на затылке, забрасываем их за спину и формируем в виде большого жгута, в конце скрепив маленькой резинкой. Теперь этот жгут нужно поместить под прическу. Для этого подворачиваем его вовнутрь и закрепляем заколками в виде пучка.

Простой пучок

Прически на длинных кудрявых волосах

Сделайте на макушке высокий хвост, стянув его резинкой. Если волосы не очень густые, лучше взять резинку пообъемнее. Из хвоста сделайте жгут, закручивая его в одну сторону. Оберните калачиком вокруг резинки, расправьте так, чтобы она была не видна.

Шпильками зафиксируйте пучок со всех сторон. Захватывайте волосы с верхней части пучка и закрепляйте в нижней.

Вьющиеся непокорные волосы можно “усмирить”, бережно за ними ухаживая. Шампунь лучше использовать специальный, питающий и увлажняющий волосы. В его состав должны входить масла (солодки, жожоба, кокоса) и другие полезные вещества.

Хороший эффект дает масло, предназначенное для ухода за кудрявыми волосами. Перед укладкой феном лучше нанести на локоны средство, защищающее от нагревания. Это может быть крем для укладки.

При правильном уходе ваши кудри на длинные волосы будут выглядеть просто шикарно, и вы всегда будете на высоте.

Читать дальше »

Категории: Стиль и мода

Падения ребенка — что делать маме

Падения ребенка - что делать маме? Вчера мы говорили об очень актуальной теме для всех родителей – о падениях малышей, особенно тех, кто еще совсем маленький и для кого травмы головы могут быть очень опасны, так как повреждения крайне сложны в плане диагностики. Мы не будем говорить об очень серьезных травмах, таких как ушиб и сдавление головного мозга, так как при них симптоматика очень яркая и пропустить ее просто невозможно, эти повреждения будут явно заметны. А вот в плане диагностики и профилактики сотрясений все сложнее, хотя лечение сотрясений также важно, как и всех других травм.

Что делать родителям?

Если ребенок упал на ваших глазах, и вы не знаете, что вам делать, насколько серьезна ситуация, первое, что требуется от вас – оценить степень тяжести. Для ребенка опасны любые падения головой с высоты более своего роста, а для грудничков – с высоты более 40 см от пола. Также важна и поверхность, на которую упал ваш малыш. Если это был диван, а на полу был ковер, он смягчит удар и повреждение не будет столь сильным, как это было бы с полом, покрытым плиткой или ламинатом. Если же падение произошло, когда вас не было в комнате и вы точно не можете сказать – как и чем ребенок ударился, стоит заведомо рассматривать травму как тяжелую.

Первое, что вам нужно, успокоить малыша, осмотреть его и оценить целостность кожи и других тканей головы и всего тела. Даже если вам кажется, что все хорошо и никаких повреждений нет, но высота паления более 40 см, даже если малыш быстро успокоился и ведет себя как обычно, если это ребенок раннего возраста, стоит показать его врачу. Вам нужны консультации детского невролога, нейрохирурга или хотя бы детского хирурга, если других специалистов нет в данный момент. Можно отвезти ребенка самостоятельно в детскую больницу, можно вызвать "Скорую помощь", и врачи доставят вас с малышом в специальный стационар. В подавляющем большинстве случаев диагноз не подтверждается и можно смело отправляться домой под наблюдение родителей.

В случае малышей лучше это будет дополнительная предосторожность и консультация, чем это будет позднее запоздалое диагностирование травмы с неблагоприятными последствиями. Это может резко утяжелить состояние ребенка и привести к развитию неблагоприятных последствий вплоть до комы. Тяжелые последствия черепных травм придется лечить в условиях интенсивной терапии и реанимации, а их результаты могут надолго остаться у ребенка в дальнейшем, вплоть до пожизненного состояния. Иногда может потребоваться даже оперативное лечение, чтобы быстро и без последствий устранить исход травмы и вырастить ребенка здоровым. Отказ от лечения в стационаре или затягивание диагностики может сделать вашего малыша инвалидом на всю жизнь, а вы себе этого никогда уже не простите.

Как и где лечат травмы головы?

Современные правила лечения детей с травмами предполагают терапию сотрясения в рамках неврологического отделения или нейрохирургии (госпитализация при подозрении на сотрясение обязательна). Более тяжелые травмы лечат у детей только в рамках нейрохирургии с реанимационным отделением и хирургией. При этом ребенку будет необходимо проведение комплексного полноценного обследования, которое проводят врачи стационара, обеспечив ребенку максимальный комфорт и удобства. Врачи при сотрясении или подозрении на другие травмы проводят обоснованное и целенаправленное исследование всех функций нервной системы – как центральных ее отделов, так и периферических. Также необходимо оценить работу и всех органов, так или иначе находящихся в тесном взаимодействии с нервной системой – зрительного анализатора, слуха, вестибулярной системы и других. Важно также и подробно расспросить родителей об обстоятельствах травмы, механизме ее получения, сопутствующих условиях.

Что проводят при подозрении на сотрясение?

Прежде всего, кроме визуального осмотра неврологом или нейрохирургом, назначают простейшие и вполне доступные всем стационарам исследования – рентген черепа и нейросонографию (УЗИ мозга через родничок). Если рентген покажет наличие повреждений именно в костях черепа, так как мягкие ткани им осмотреть сложно, то именно УЗИ мозга покажет поражение внутримозговых структур. Такое исследование доступно у совсем маленьких детей, пока открыты большой родничок на темечке, это примерно до одного-полутора лет. В отличие от рентгена, дающего лучевую нагрузку на организм малыша, УЗИ легкий и простой в применении, при этом безопасный и дает массу информации, позволяя визуально увидеть мозг после травмы.

При помощи ультразвука можно легко и быстро исключить самые опасные для ребенка осложнения травмы – кровоизлияния в вещество мозга и под оболочки, деформацию желудочков мозга при формировании внутричерепной гипертензии, повреждения структур мозга, кисты и т. д.

Если имеется подозрение на кровоизлияния в вещество мозга или область оболочек, необходимо проведение люмбальной (спинномозговой) пункции. При ней вводят между позвонками в полость спинного мозга толстую иглу и ею забирают немного спинномозговой жидкости. Если в этой жидкости проявляются клетки крови – эритроциты, говорят о произошедшем внутричерепном кровоизлиянии. Более информативными, дорогими и сложными в исполнении являются компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Они послойно изучат мозг и все его структуры, но при них необходимо лежать неподвижно долгое время – для детей это без наркоза невозможно.

Как же лечить сотрясения?

Тактику лечения малыша в зависимости от возраста и степени тяжести повреждений будет определять врач, запрещено заниматься самолечением, особенно в домашних условиях. Врач может назначить медикаментозную поддержку, особый лечебно-охранительный режим, диету. Прежде всего, малышам (и их мамам тоже), нужен полный покой и тишина, отсутствие внешних раздражителей. Применяют различные препараты – устраняющие вероятность отека мозга, дегидратирующие по типу "Диакарба", понижающие внутричерепное давление, которое негативно отразится на самочувствии и работе головного мозга малютки. Также необходимы сосудистые препараты, для питания травмированного мозга и помогающие ему быстрее восстановить свою работоспособность. Кроме того, врач будет вести за ребенком активное динамическое наблюдение, чутко отмечая все изменения в его состоянии. Могут применяться также методы седативной и корректирующей терапии. После выписки из стационара малыш передается под наблюдение участкового педиатра и невролога поликлиники. Важно провести полноценное лечение и не торопиться домой, так как «там и стены лечат». В условиях травм нервной системы эта пословица не актуальна.

Можно ли застраховаться от падений?

Конечно, всего не предусмотреть, и все мы в жизни хоть раз падали, порой даже на ровном месте. Среди детей опасность травматизма возрастает. Особенно у малышей, которые едва могут ходить или даже совсем еще не ходят, но уже предпринимают активные попытки к движениям. Также, статистика свидетельствует – дети в большинстве своем падают прямо на глазах у родителей или по их неосторожности, халатности. Родители считают, что положив кроху в коляску или манеж, кроватку или качельки, и пристегнув его, могут расслабиться. Но, дети очень юркие и шустрые, они могут раскачать стул для кормления и упасть вместе с ним, могут выпасть из коляски, сползти с дивана, выпасть из ходунков (даже самых дорогих и фирменных), а уж как хорошо они «летают» со столов для пеленания даже в возрасте до месяца!

Поэтому, если у вас родился малыш – впору обзаводиться лишней парой глаз и рук, следить за ним в оба с самого рождения. Опасным может стать любое детское приспособление даже с ремнями безопасности, а уж диваны и кровати, столы – и подавно. Для предотвращения травм помните:

- не отвлекайтесь ни на какие раздражители при пеленании и переодевании ребенка на столе для пеленания (телефон подождет, дверь можно открыть позже, суп пусть убежит с плиты – ее можно помыть).

- если вам экстренно нужно отойти от ребенка и стола, возьмите малыша с собой или положите его на пол. Да именно на пол, и не замерзнет он за пару минут, зато с пола он никуда не упадет и не травмируется.

- помните – малыш может упасть даже у вас на глазах, всегда при пеленании страхуйте его одной рукой, потянувшись за присыпкой, памперсом или салфеткой. Помните правило вытянутой руки, малыш должен находиться около вас не дальше вытянутой вашей руки – тогда вы успеете его подстраховать.

- не оставляйте ребенка одного на диване, кровати, в кроватке, если он может вставать, ползти, перекатываться с боку на бок. Он обязательно упадет, так как попытается отправиться вслед за вами – это 100%.

- не надейтесь на ремни безопасности в стульчиках для кормления, всегда находитесь рядом с ребенком, если он сидит в стуле.

- вовремя опускайте дно кровати, если ребенок подрос и стал подниматься на ножки в кроватке. Он может перевеситься головой вниз через борт упасть.

- будьте внимательны с прыгунками и ходунками, травматологи говорят – вещь это очень опасная, из-за них дети получают самые страшные травмы. Всегда следите за детьми, когда они находятся в этой забаве.

Малыша всегда держите под контролем и во время бодрствования, и во время сна. Это поможет вам сохранить нервы, а малышу – здоровье. Читать дальше »

Категории: Материнство

Отличия микробных инфекций

Отличия микробных инфекций Вчера мы с вами начали беседу о том, каким образом можно отличить микробные респираторные инфекции от вирусных и обсудили практически все особенности вирусных инфекций. Но стоит помнить о том, что при вирусных инфекциях спустя три-пять дней, уже практически выздоровевший ребенок может вдруг снова разболеться, его состояние снова может ухудшиться. Все дело в том, что вирусы имеют специфику приносить за собой «на хвосте» бактериальные инфекции со всеми возможными негативными последствиями микробных или смешанных инфекций.

Важное замечание Стоит знать, что вирусы, которые поражают оболочки верхних дыхательных путей, практически всегда могут вызывать аллергизацию организма и даже риск острых аллергических реакций. Это вполне возможно, даже если ваш ребенок совершенно не относится к аллергикам. Кроме того, при развитии высокой температуры у детей вполне возможны аллергические проявления в виде сыпи по типу крапивницы на привычные виды питья и еды. Именно поэтому в доме с маленькими детьми всегда должны быть наготове противоаллергические средства, которые применяют при ОРВИ. Это обычно \"Фенистил\", \"Супрастин\", \"Кларитин\" или \"Зиртек\". Также важно помнить, что типичные проявления простуды в виде заложенности носа и обильных водянистых выделений, в том числе развитие конъюнктивита с блестящими, слезящимися и красными глазами – это также проделки вирусов. Такие симптомы в основном характерны для вирусных инфекций, при микробной инфекции подобные симптомы встречаются крайне редко, так как в основном при микробных инфекциях поражаются совсем другие отделы респираторного тракта.

Теперь о микробных инфекциях В отношении бактерий, которые могут поражать область верхних дыхательных путей – глотки и носа, горла, трахеи и гортани, а также нижних отделов дыхательной системы – бронхов и легких, шире, чем при вирусных инфекциях, как бы парадоксально это не звучало. Возбудителями острой респираторной микробной инфекции могут выступать коринобактерии, гемофильные палочки, моракселлы. Кроме того, дыхательные пути могут быть поражены палочками коклюша, пневмококками или менингококками, микоплазмами и хламидиями особых видов, а также стрептококками. Сразу стоит сказать о том, что при клинических проявлениях данных инфекций и активном размножении и развитии данных инфекций требуются незамедлительные медикаментозные вмешательства со стороны врачей, прием это должно быть незамедлительное назначение антибиотиков, к которым данные микробы будут чувствительными. Без незамедлительного назначения данных антибиотиков поражение дыхательной системы может стать очень опасным, а иногда и критическим. Это всегда нужно помнить при подозрении на микробную инфекцию, и важно, поэтому, своевременно ее распознать и принять все необходимые меры. При всем этом разнообразии, о котором я написала выше, стоит также помнить, что к числу опасных для дыхательной системы и требующих немедленного лечения инфекций не относится так известный всем золотистый стафилококк. Это именно тот микроб, которого так упорно пытаются высеять из области верхних дыхательных путей, и именно который потом упорно пытаются лечить антибиотиками. Запомните, золотистый стафилококк относится к числу условно патогенных микробов, он всегда присутствует на кожных покровах или слизистых оболочках. В области дыхательных путей стафилококки являются случайными находками, они чувствуют себя там очень неуютно, и он не выживает там длительно. Поэтому, особой роли только стафилококк не имеет – нужно искать другие микробы, реально вызывающие проблемы.

Период инкубации при бактериальной инфекции Одним из самых основных отличий микробных инфекций от вирусных заболеваний является их более длительный период инкубации. В среднем он длится от двух до четырнадцати дней. Однако, в случае с микробными инфекциями, необходимо будет учесть не только время контакта ребенка с болеющим и его длительность, но еще и влияние многих других факторов. Это стрессы или переутомление малыша, сильное его переохлаждение, как например, поедание малышами снега, промокшие ноги, замерзание в коляске, неправильно подобранная обувь или одежда. Все дело в том, что многие из перечисленных микробов могут многие годы обитать в области дыхательных путей в условиях обычной микрофлоры – это менингококк, хламидии, стрептококк или моракселла. Они в обычных условиях ничем себя не проявляют, но при изменении условий сопротивляемости организма к инфекциям, резком ослаблении иммунитета, происходит резкая активация данных микробов и нанесение ими существенного вреда. Кстати, пусковым моментом для развития подобных инфекций может стать не только стресс и переохлаждения, но и предварительно развившаяся вирусная инфекция. Но может заранее сделать мазки с глотки и из носа на флору и пролечить? Это неэффективная мера воздействия на микробов, это бесполезное дело. Все дело в том, что в стандартных условиях лабораторий с мазков высевают обычно менингококк или стрептококк, но чаще всего там вырастает золотистый стафилококк, который растет активнее и быстрее всех, при этом выполняет роль сорняка и забивает в росте все патогенные микробы, которые реально бы могли навредить ребенку. А между тем, хламидии вообще обычными посевами не высеваются, а на их долю сегодня приходится до 25% всех развивающихся у детей тонзиллитов и фарингитов. Также они дают еще и особые интерстициальные пневмонии, а еще к ним в комплект и реактивные артриты (поражение суставов). Именно такие поражения зачастую ведут к длительной терапии и в итоге, к удалению миндалин.

Период продромальных изменений Чаще всего в развитии бактериальных инфекций продромальный период как таковой практически отсутствует – обычно инфекции начинаются как осложнения острых вирусных инфекций. Это могут быть отиты, которые вызывают гемофильные палочки, пневмококки, либо же гаймориты, которые вызваны теми же пневмококками или гемофильными палочками. Кроме того, если заболевание ОРВИ имеет свое начало как общая инфекция с ухудшением состояния без каких-либо конкретных и локальных изменений – поражается и нос, и горло, и глотка, то при микробных инфекциях всегда имеется четкая локализация поражения – синусит, тонзиллит, бронхит или пневмония. Возможными вариантами развития микробных инфекций могут быть – острые средние отиты или синуситы, в виде гайморита или этмоидита. Эти инфекции, конечно, тяжело протекают, но относительно благоприятно лечатся. Но совсем не безобидной инфекцией станет стрептококковй тонзиллит (ангина), которая может давать существенные повреждения как со стороны сердца, так и суставов, общего поражения организма - ревматизма. Но вот эта ангина, как раз лечится при помощи антибиотиков и полосканий горла вполне активно и быстро, примерно за пять-семь дней. Однако, стоит помнить, что тонзиллит вызывает не только стрептококк, но и многие другие микробы (хламидии) или даже вирусы – аденовирус или вирус Эббштейн-Барр. Но последние к ревматизму не приводят никогда. Неприятен стрептококк еще и тем, что после клинического выздоровления он поселяется в области миндалин надолго, и может длительно обитать в миндалинах и ротовой полости, не причиняя вреда до следующего удобного случая.

Особенности стрептококковой ангины Среди всех микробных инфекций, стрептококковые ангины отличаются самыми короткими сроками инкубационного периода – в среднем период инкубации длится от трех до пяти суток. Если при развитии ангины не имеется кашля и насморка, при этом с развитием ангины у ребенка сохраняется привычный голос, не имеются покраснения глаз, тогда диагноз стрептококковой ангины практически не оставляет сомнений. При таких условиях, если доктор будет назначать вашему ребенку антибиотики, не стоит от них отказываться – не стоит оставлять в организме ребенка бета-гемолитических стрептококков, это может быть очень опасно развитием осложнений. Важно знать, что при первичном поражении организма, стрептококки еще не знакомы с антибиотиками, и они еще не имеют устойчивости к ним. Тогда действие антибиотиков для них будет смертельным, и инфекция будет быстро и эффективно вылечена. Учеными из европейских стран выяснено, что при первичной стрептококковой инфекции при назначении антибиотиков, уже к концу второго дня микробы активно исчезают из организма ребенка, и уже не вредят ему. Однако, стрептококк коварен тем, что иммунитет к нему развивается нестойкий, и в дальнейшем попадание стрептококка в полость дыхательной системы вполне может давать новые эпизоды развития ангины и других инфекций. Кстати, стоит помнить, что первичный контакт стрептококка с организмом ребенка дает не ангину, а проявление такого детского заболевания как скарлатина. При этом возникает острый тонзиллит, язык приобретает малиновый цвет, и поражаются кожные покровы с типичной сыпью. В последствие же попадание стрептококка в организм ребенка дает только лишь ангины. Завтра мы продолжим обзор микробных инфекций и их отличий от вирусов. Читать дальше »

Категории: Материнство

Причёски локоны на длинные волосы

Прямые глянцевые волосы выглядят очень привлекательно, но те, кто не расстается с ними никогда, мечтает хотя бы на время создать на них крупные, красивые кудри, которые потом легко можно уложить в любую прическу. Для создания прически локоны на длинные волосы используются самые разные средства и методы, от тряпочек до «химии». Но существуют и более простые и безопасные способы.

Завитки на длинных волосах сделанные плойкой

Прежде чем приступить к созданию локонов, необходимо тщательно вымыть волосы, используя кондиционер, это позволит впоследствии создать гладкие, блестящие и объемные локоны, затем подсушить волосы феном, оставляя их чуть-чуть влажными, и хорошенько расчесать. Теперь волосы готовы к главному действию.

Возьмите плойку для завивки волос. От ее диаметра зависит размер будущих локонов, чем больше диаметр, тем крупнее будут локоны.

локоны на длинные волосы фото
Пряди старайтесь брать равномерные, по линии роста волос, не притягивайте в одну прядь волосы, растущие в разных направлениях.
image16
Завивку начинайте слева, отделив прядь у виска. Итак, прядь волос у нас в руке, зажимаем чуть ниже уха ее плойкой, опускаем плойку по пряди вниз, чтобы зажатыми оказались только кончики и начинаем накручивать. Накручиваем прядь не до конца, оставляя от корней примерно 15 см. Дальше, немного подержав, разжимаем щипцы и вынимаем их. Первый локон готов, не растягивайте его, дайте ему остыть.
image17
Повторите все с остальными волосами, двигаясь по кругу. Когда все прядки будут накручены и остынут, приступайте к созданию прически. Для этого аккуратно разберите пальцами крупные локоны на более мелкие и переложите отдельные тонкие прядки локонов между собой.
локоны на длинные волосы фото
Перекладывая волосы в таком порядке, вы добьетесь эффекта вьющихся кудрей, а прическа будет выглядеть очень натурально.

Локоны при помощи бигуди

Вариантов завивания волос на бигуди — множество. Диаметр и длина бигуди также могут быть самыми разными.

image19
Однако есть неизменные правила при таком типе накрутки, которые всегда нужно соблюдать:

Перед накруткой нужно хорошо вымыть и не до конца подсушить волосы. На пряди всегда наносить пену или мусс для создания локонов, это позволит кудрям держаться дольше. Пряди лучше брать одинаковые. При длинных волосах прядь должна быть тонкой, но чем короче волосы, чем пряди могут быть толще. Прядь должна соответствовать длине бигуди, иначе волосы будут спадать с нее. Накручивать надо начинать с затылка, так удобнее, желательно в одном направлении.

image20
В процессе накрутки лучше использовать простую расческу-гребешок, ей легче прочесывать отдельные пряди. Накручивать пряди желательно на ночь, минимум на 8 часов.

Если вы не хотите спать на бигуди, можно в течение 15 минут посушить волосы феном, предварительно надев на голову специальный рукав, который будет равномерно распределять теплый воздух по волосам.

После снятия бигуди разберите локоны руками, но если хотите создать объем можно расчесать их щеткой. Экспериментируйте и всегда будете выглядеть по-новому.

Кудри с помощью косичек

Бывает так, что нет возможности или желания воспользоваться традиционными средствами для создания локонов — плойкой или бигуди. Тут на помощь придут обычные косички, заплетенные по-разному.

Перед плетением волосы обязательно моем, сушим и наносим на них любимое фиксирующее средство для создания локонов, хорошо расчесываем и приступаем к плетению. Чтобы на прядях получилась крупная волна, заплетите 2 обычные косы, одну над другой, закрепив их кончики резинкой, а можно доплести до кончиков и косички не расплетутся.

Если вы хотите создать на голове подобие химической завивки, то придется потрудиться и заплести около 30 тоненьких косичек, каждую до самого конца. Зато утром вы будете неотразимы.

Можно заплести традиционный «колосок» или «французскую косу» и вы получите множество интересных завитков, прямо от самых корней волос.

От того, как были заплетены наши косички, зависит, как будут выглядеть наши локоны. Вариант создания локонов при помощи косичек особенно хорош для тех, кто очень не любит спать на бигуди, но хочет иметь оригинальную прическу.

Читать дальше »

Категории: Стиль и мода

Основы диагноза и лечения сколиоза

Основы диагноза и лечения сколиоза Продолжаем с вами обсуждение важной темы – сколиоза у детей, мы с вами дошли до проведения рентгена позвоночника как одного из самых объективных и информативных методов обследования, дающего возможность по характеру снимков оценивать динамику процесса. Снимков при сколиозе за жизнь ребенка делают немало, но это не сильно большая лучевая нагрузка, так как рентгеновский контроль строго дозируется. А без рентгена невозможно точно поставить диагноз. Отказываться от рентгена не нужно. Но делать его без показаний, просто чтобы перепроверит врача тоже не стоит.

Что покажет рентген?

Рентгенография в прямой и боковой проекции покажет самую объективную и точную картину, ее показано проводить при клинически определяемой деформации в области позвоночника. Снимки проводят сначала стоя, а затем лежа, так как многие виды сколиоза сильно изменяют свой вид в лежачем и стоячем положении. Врач рекомендует получить на одном из снимков весь позвоночник в целом от шеи до таза, а еще на одном из рентгеновских снимков сделать проекцию позвоночника с изображением крыльев у таза, особенно если рост скелета уже закончен. Иногда врачом дополнительно может быть рекомендован снимок, наклоняясь влево или вправо, чтобы определить торсию и скручивание позвонков.

На рентгене ортопеды выявят причины сколиоза, его тип и степень запущенности, кроме того, по снимку выясняются и многие другие подробности, такие как признак Мовшовича, это относительное разрежение костей в нижних боковых сегментах тела позвонков, по выпуклой части на дуге искривления. Кроме того, определяют тест Риссера – это критерий активности роста позвоночника, он особенно важен, так как если рост позвоночника окончен, это может привести либо к замедлению, либо к полному прекращению прогрессии сколиоза. Врач определяет по снимку степень прогрессии, но даже замедление роста скелета может не остановить сколиоза полностью, и дальнейшее наблюдение и лечение будет также необходимо.

Еще исследования.

Кроме рентгена и осмотров врачу будет необходимо провести ряд других исследований – антропометрические измерения с ростом сидя и стоя, по этим характеристикам определяют скорость рост и развития позвоночника ребенка. При необходимости проводится определение степени растягивания позвоночника при подвешенном состоянии, например, с особой петлей Глиссона. Определяют разницу роста обычным способом и при нагрузке, что будет указывать на степень стабильности деформаций позвоночника (то есть, насколько зафиксированными стали изменения). Если врач видит устранение искривления при подвешивании или в лежачем положении говорят о нефиксированной форме сколиоза, обычно это неструктурный сколиоз. Если же сколиоз исправляется лежа лишь частично – это частично фиксированный сколиоз, если коррекции не возникает ни в одном положении – это фиксированная форма сколиоза. Если сколиоз нестабильный, врач выявляет способность ребенка к активной или пассивной коррекции искривления конструкциями или мышечным напряжением.

Также проводят осмотры и применение отвесов для определения уравновешенности сколиоза, определяют выносливость мышц к нагрузке, проводят обследование функций дыхательной системы и сердца с сосудами. Также важно провести обследование у врача-невролога, чтобы уточнить причины деформации и есть ли у ребенка вторичные нарушения функции нервной системы (проблема с чувствительностью нервов, движениями и боли). Также важно проведение биохимических анализов крови и определения уровня кальция и магния крови.

Как лечить?

Лечение сколиоза это очень длительное, а порой пожизненное мероприятие, складывающееся из целого комплекса различных лечебных мероприятий. Конкретный набор процедур будет зависеть от возраста ребенка, причины, которая вызвала сколиоз и его структуры, возможности активной и пассивной коррекции и многих других факторов. Лечение должен выбирать специалист – ортопед, который наблюдает и регулярно контролирует лечение малыша, не стоит доверять лечение сколиоза шаманам, костоправам и различным нетрадиционщикам. Можно только навредить и запустить процесс. Дети со сколиозом постоянно будут находиться под наблюдением врача-ортопеда с момента установления диагноза, контрольные исследования и осмотры проводят раз в полгода, а периоды ростовых скачков – раз в три-четыре месяца. После окончания периода роста позвоночника проводят ежегодные обследования пожизненно, а при возникновении жалоб и боли необходимо немедленно обращаться к врачу.

Большинство случаев сколиоза лечится только консервативно, лечение проводят амбулаторно, в условиях центров реабилитации или поликлиники, но при активном прогрессировании сколиоза и второй-третьей его степени детей могут помещать в специализированные интернаты и санатории для активного лечения. Основной целью консервативного лечения является остановка дальнейшего прогрессирования сколиоза и усиления деформаций, улучшение осанки и нормализация функций кровообращения и дыхания. Реального исцеления и достаточного прогресса в коррекции можно достичь только при неструктурном сколиозе первой, максимум второй степени, когда сколиоз уравновешенный и нет прогрессирования. Если слишком активно растягивать искривление при третьей степени сколиоза, можно добиться нарушения компенсации процесса и запустить бурную прогрессию и дальнейшее ухудшение процесса.

Методы консервативной терапии.

В основные методы консервативного лечения включается рациональное и полноценное по витаминно-минеральному составу питание, которое помогает делать кости скелета прочными и упругими, выдерживая большие нагрузки. Кроме того, в лечение сколиоза включается активный и рациональный двигательный режим, проведение особых общих укрепляющих организм процедур и систематического закаливания. Также больным показаны специализированные ортопедические консервативные методики – ношение особого корректирующего корсета, нахождение в особых гипсовых кроватках, показана активная коррекция деформаций позвоночника путем проведения комплексов особых упражнений под руководством врача ЛФК.

Не менее важными в лечении считаются водные упражнения (гидрокинезиотерапия и плавание), методики особого массажа и пассивные способы коррекции деформаций – это называют лечение приданием положения, физиотерапевтические методы воздействия на мышцы – их электростимуляция с целью повышения тонуса, занятия определенными видами спорта – ходьбой на лыжах или плаванием. При начальных стадиях сколиоза, если он не имеет тенденции к прогрессированию, проводится комплексное лечебное воздействие из комплекса корригирующих упражнений, которые постепенно и дозировано будут вытягивать мышцы позвоночника и спины, укрепляют основные группы мышц и помогают выработке правильной осанки. Проводят курсы массажа в области мышц спины по два курса из пятнадцати процедур каждые полгода-год. Также родителям объяснят как проводить ежедневно пассивную коррекцию деформаций нахождением в специальном гамаке, приемом специальных ассиметричных поз или лежанием с валиком.

Лечение проводит доктор на фоне правильного и рационального режима движений, но при этом необходимо снижать статические нагрузки на позвоночник, а в некоторых случаях необходимо снижение динамических нагрузок. Особенно важно уделять особое внимание детям со сколиозом в школьные годы, когда приходит пора сидеть за партой и выполнять домашние задания. Необходимо научить детей быстро делать домашние задания, чтобы часами не сидеть над книгами, и нужно много гулять, играть в подвижные игры. С врачом-ортопедом обсудите рабочее место ребенка для подготовки уроков, стол и стул подбирают строго по ростовым характеристикам ребенка, а свет должен быть достаточно ярким. Спать ребенку со сколиозом необходимо на фанерном щите с тонким матрасом и тонкой подушкой. Категорически запрещены детям со сколиозами мягкие кровати и перины. Важно полноценно и рационально кормить ребенка, чтобы он получал достаточно белка, с ограничением жиров и углеводов, лишний вес негативно отразится на состоянии позвоночника ребенка.

Эффективность терапии начальной, первой степени сколиоза будет оцениваться врачом по данным контрольного снимка позвоночника в двух проекциях в сравнении с предыдущими снимками. Сравнивают снимки стоя и лежа, оценивают функциональные возможности мышечной системы и прогрессию процесса. Отличным результатом будет улучшение состояния, неплохим – отсутствие отрицательной динамики. При ухудшении состояния врач меняет план терапии на более активный и динамичный.

Если рост позвоночника закончен, при этом сколиоз остановился на уровне первой степени процесса, он дальше обычно уже не прогрессирует и компенсируется за счет мышечного корсета и остается в таком же положении. В таком случае врачи дают в дальнейшем рекомендации не перегружать спину и не набирать вес, активно тренировать спину и укреплять ее мышцы и связки. Важно консультирование по поводу будущей профессии.

Завтра мы поговорим о лечении более тяжелых стадий сколиоза. Читать дальше »

Категории: Материнство

Облегчение симптомов климакса

Облегчение симптомов климакса. Вчера мы обсудили протекание климакса как патологического процесса и обсудили большинство неприятных симптомов, возникающих при климаксе. Что же делать с этими проявлениями, где искать ответы на беспокоящие вопросы? Давайте еще немного поговорим о климактерическом синдроме и его проявлениях, ответив на самые частые вопросы женщин этого периода.

Как понять, что это начало климакса?

Многие женщины ждут от организма особого сигнала, своего рода включения «сигнальной лампочки» о начале климакса. Но зачастую климакс проходит почти незаметно и только окончание месячных указывает на то, что период пройден. Поэтому, не настраивайте себя изначально на то, что у вас будет «этот самый жуткий климакс», скорее всего все пройдет совершенно благополучно и легко. Далеко не все из женщин ощущают приливы и сердцебиение, не всех беспокоят сбой менструального цикла и остеопороз, колебания веса.

Стоит ожидать более тяжелого течения климакса, если:
- вы курите и часто балуетесь алкоголем,
- у вас гипертензия, сахарный диабет или эндокринные болезни,
- у вас есть лишний вес и пристрастие к перееданию,
- вы мнительны, внушаемы и эмоциональны, вы холерик.

Поэтому, если переживаете по поводу того, что ваш климакс может доставить вам неприятности – займитесь собой и начните наконец, хотя бы к климаксу вести здоровый образ жизни. Правильно питайтесь, отдыхайте, занимайтесь спортом, следите за здоровьем.

Неприятные явления

Если у вас пока еще регулярно идут менструации, но при этом неприятные ощущения проявились, можно вполне помочь себе справиться с ними. Особенно беспокоят женщин ощущения приливов – это дискомфортные ощущения. Прежде всего, рекомендуется начать прием витамина Е каждый день в дозе 400МЕ утром и на ночь, либо курс витамина "Аевит" так же по капсуле дважды в день. Эти витамины оказывают стимулирующее влияние на синтез половых гормонов, а также подкрепляют организм антиоксидантами, улучшая самочувствие и настроение, внешний вид. Также полезными будут поливитаминные препараты с минеральными добавками, сегодня существуют специальные комплексы препаратов для женщин от 45-ти лет с особыми травами и комплексом необходимых витаминов и минералов. Вам нужен обязательно витамин С (аскорбинка) и витамины группы В. Так что один апельсин в день и темный хлеб или дрожжевые продукты - это ваше обязательное меню.

Если вы курите - пора бросать эту вредную привычку, ну а если вы не курите, можно обратиться к врачу для назначения препаратов, облегчающих течение климакса. И я не просто так говорю о курении, так как женщинам, которые систематически и не один год курят, применение препаратов гормонального плана для облегчения климакса будут иногда противопоказаны. Курение провоцирует тромботические осложнения и негативные реакции на препараты гормонального плана, которые применяют для облегчения климакса. У некурящих женщин все гораздо проще - современные препараты не провоцируют развития артериальной гипертензии, не способствуют гипертрофии слизистой матки и не повышают риска онкологических заболеваний.

В период климакса показан прием низкоэстрогенных препаратов по особой схеме, которые помогают мягко и плавно пережить период климактерических изменений, сохранив красоту и здоровье. Данные препараты помогут сохранить регулярный стабильный цикл, защитят от возможной беременности, но, при всем своем положительном эффекте, низкодозированные оральные препараты могут давать набухание груди, увеличение веса за счет задержки в теле жидкости, а также могут иногда дать проявления депрессии. Поэтому, без врача их принимать нельзя.

Нетрадиционные методы терапии

Многие женщины с восторгом рассказывают подругам о том, что они принимали особые целительные чаи, биологические добавки или специальные негормональные препараты, и их климакс протекал очень легко. Может быть не нужно принимать гормоны, а использовать просто растительные и гомеопатические средства? Реклама сегодня наперебой рассказывает о чудо-препаратах, которые помогают при климаксе.

Врачи в отношении БАДов, чаев и гомеопатических препаратов гораздо осторожнее и менее радужны в оценках, нежели рекламщики. Конечно, фитоэстрогены существуют, и многие из них применяются в препаратах для облегчения климакса, но пока точно их эффект не изучен, равно как и безопасность их применения. Действие же многих непроверенных БАД, чаев и таблеток вообще не проверяется, так как для таких препаратов нужно разрешение только на безопасность сырья, а вот как они работают – никто не исследует.

Однако, есть и группа трав и растений, которые могут помочь. С давнего времени еще наши прабабушки знали о чудесных в отношении климакса свойствах растений – семени льна, женьшеня, полыни, лакрицы, спирулины, лавра и некоторых других растений. Эти препараты содержат фитоэстрогены и могут облегчить не сильные проявления климактерического синдрома. Они не полностью идентичны нашим эстрогенам, но очень их напоминают, в связи с чем организм можно ненадолго «обмануть» приемом подобных настоев и чаев. Но, так как это растительные препараты, многие женщины относятся к ним достаточно легко и поверхностно, не задумываясь о возможном их негативном эффекте.

Хотя травы и не являются полноценными эстрогенами, но нет данных о том, насколько сильно на них реагирует женский организм в период климакса. И если принимать одни только эстрогены, пусть они и фито, без терапии прогестероном, можно привести к гиперплазии эндометрия (внутренней оболочки), что может быть первым шагом на пути к опухоли матки. Поэтому, прием любых фитоэстрогенов обсуждайте с врачом и строго контролируйте. А лучше заменить препараты на растительные и безопасные аналоги – усиленный прием овощей и фруктов, соевых продуктов и бобов, как источника естественных фитоэстрогенов.

Тяжелое течение месячных

Иногда женщины в период начала климакса отмечают появление у них пресловутого ПМС (предменструального синдрома) с вытекающими симптомами – как физического плана, так и эмоционального. Это связывают со снижением количества эстрогенов и начинающимися изменениями в организме. Но иногда бывает и наоборот, ближе к климаксу симптомы ПМС ослабевают. Если вам не повезло, и вы оказались в числе тех женщин, кто в период начала климакса прочувствовал на себе все прелести предменструального синдрома, вам стоит попробовать облегчить себе состояние.

Прежде всего, стоит пить много жидкости, при этом отказавшись от соли и сильно соленых продуктов, стоит принимать витамины группы В и травяные чаи с легким мочегонным эффектом. Кроме того, можно принимать повышенные количества кальция и магния, так как они обладают еще и седативным действием на нервную систему, уменьшая боли и кровотечения. Также помогают занятия физическим упражнениями, пилатесом или йогой, употребление седативных препаратов. Помогает бороться с проявлениями ПМС особенная диета с уменьшением доли сахара и жиров, а также усилением потребления продуктов с клетчаткой и пищевыми волокнами.

Проблемы в сексе

Еще задолго до наступления климакса и прекращения менструаций, многие женщины отмечают проявление дискомфорта во влагалище при сексуальных контактах, возникновение сухости и натертостей. Из-за этого они могут избегать сексуальных контактов, в результате чего портятся отношения с мужчинами. Как же быть? Эта проблема возникает нередко, из-за постепенного снижения эстрогенов и уменьшения их влияния на ткани половой системы, в том числе и на железы влагалища. Чтобы решить эту проблему, необходимо использовать различные смазки для влагалища, которые можно подобрать в аптеке или интим-магазине. Но эти гели лишь механически увлажняют влагалище, устраняя дискомфорт при половых сношениях, но не решают самой проблемы.

Чтобы восстановить достаточную увлажненность влагалища и устранить зуд и дискомфорт, возникающий в результате климактерических изменений, рекомендуется применять особые кремы для влагалища с низким содержанием эстрогена. При этом эстроген в этих кремах действует местно, практически не всасываясь в кровь, и регулирует нормальную работу тканей влагалища. Это делает интимную близость вновь приятной и не причиняет женщине дискомфорта из-за зуда и сухости влагалища.

Помните, нельзя пользоваться для увлажнения влагалища при сексе смазками с вазелином, кремов для рук и других «подручных» средств. Эти вещества сделают ситуацию еще хуже, вызовут раздражение и воспаление, что приведет к эрозиям и нарушению выделения смазки.

И стоит помнить, климакс – это не старость, это физиологический этап в жизни женщины, не означающий окончания сексуальной жизни. Это всего лишь период завершения репродуктивной функции, на сексуальность он не влияет. Вы и далее будете вести активную жизнь, просто в ней уже не будет менструаций, задержек тестов на беременность.

Климактерический синдром - проявления Читать дальше »

Категории: Материнство

Прически для вьющихся волос

Существуют девушки, которых природа одарила кудрявыми волосами. Для некоторых это может стать особой проблемой, остальные же умеют делать восхитительные прически для вьющихся волос

image49

Чтобы получить желанную прическу, необходимо ее подобрать, она должна быть простой и привлекательной, лучше всего или отстричь волосы или отрастить, но любой вариант стоит больших усилий, зато результат будет на лицо.

Чтобы уложить волосы и получить хороший результат — нужны особые помощники — специальные средства на основе силикона.

Стоит подобрать и соответствующие украшения, заколки, модные ободки и т. п. Возможно, нужна будет дополнительная завивка или что-то в этом роде. Ее можно сделай с помощью плойки или бигудей, что не так сложно.

Ну а если кудряшки вообще не устраивают вас, то для этого существует утюжок для выпрямления.

Простая прическа для вьющихся волос

Очень важно отметить, что самое главное при выборе прически для кудрявых волос нужно учитывать тип локона. Для более мелких локонов подходят прически в виде каскада, когда пряди впереди окружают лицо, но не шею и наоборот. Волны, например, отлично смотрятся с бобом.

Выбор прически для вьющихся волос зависит от того, какой результат мы хотим получить. Если девушка хочет подчеркнуть кудри, то ей стоит подстричь их каскадом. После этого локоны смогут принять правильную форму и выглядеть прекрасно.

image50
Отделить прядь сбоку и скрутить ее в жгут.
image51
Свернуть кончик в колечко.
image52
Закрепить заколкой-невидимкой. Ниже сделать следующий, второй завиток.
image53
image54
Далее создать кольцо на другой стороне затылка. 1 и 2 снизу.
image55
Теперь надо уложить третий ряд волос, закрепляя их заколками-невидимками и вот прическа готова.
image56

Мальвина

Эта прическа с таким интересным названием прекрасно подходит для вечеринки или вечера романтики. Она делает образ неотразимым, нежным, изящным и подходит почти под любой наряд. Начесанный затылок помогает прическе казаться более высокой и утонченной.

Разделить волосы по горизонту на две части.

image57
Вторую половину волос вверху разделить и оставить верхние и боковые пряди, не изменяя их, из нижних сделать начес и использовать лак для закрепления. Волосы, которые начесанные вверху прикрыть прядями сбоку и впереди, собрав все в мальвинку.

Закрепить все шпильками и заколками-невидимками, затем лаком для фиксации.

Прическа для кудрявых волос на скорую руку

Эта прическа достаточно высокая и выглядит великолепно на любом типе и цвете волос, она здорово смотрится на светлой шевелюре, придает объем и красоту. Прическа будет переливаться, ее легко сделать, урок по ее выполнению ниже. Она достаточно проста и порадует результатом. Вы будете выглядеть неотразимо.

Принадлежности, которые понадобятся при выполнении прически:

щипцы для завивки; лак; заколки; расческа для начеса; резинка для волос специального цвета. Начинаем с кучерявых волос. Отделить большую часть прядей ото лба до уха и заколоть крабиком.

image58
Нижние волосы завязать в хвостик.
image59
Взять с хвоста несколько прядей и обкрутить их вокруг резинки, зафиксировать заколками, которые называются невидимки. Конец хвоста спрятать под резинку.
image60
Отделить прядь спереди и закрутить ее в так называемый жгут. Приколоть его к пучку заколками.
image61
Повторить шаг 3,4 с другой стороны головы. Сделать подобные жгуты пока не завершите все волосы.
image62
Хорошо начесть волосы, особенно в области челки для объема.
image63
Переднюю часть волос спрятать в прическу закрученной.
image64
Зафиксировать невидимками. Оставить несколько прядей для красоты.

Прическа вывернутый пучок

Если у вас длинные вьющиеся волосы, то вам подойдет практически любая прическа, и вы каждый день сможете по разному укладывать свои волосы на голове, ни разу не повторяясь. Так, например, вы легко можете сделать пучок из волос.

image65
Когда нет свободного времени именно прическа пучок из вьющихся волос выручит вас, не отняв много времени. Чтобы она получилась, достаточно иметь при себе главные инструменты, такие как расческа, заколки, лак.
image66
Нужно сделать хвост, закрепив его резинкой.
image67
Потом вытянуть волосы из резинки, немного оставить кончик.
image68
Волосы над резинкой разделить пополам, а потом свернуть петлю внутрь.
image69
Можно использовать солевой спрей перед укладкой, он делает волосы гладкими, и с ними становиться проще работать.
image70
Закончить прическу лаком для волос.

Девушки с натуральными кудрями должны запомнить, что им большее внимание надо уделять объему их волос, ведь кудрявые волосы всегда можно аккуратно и красиво собрать, а вот сделать укладку будет сложнее. Если вы желаете приобрести навык в выполнении универсальной причёски для вьющихся волос, которая будет выглядеть, как на фото и исполняться за считанные минуты, то тогда вы будете вынуждены полностью отказаться от сложных в исполнении причесок.

прически для вьющихся волос

Читать дальше »

Категории: Стиль и мода

О нашем, женском — начало климакса

О нашем, женском - начало климакса. Рано или поздно в жизни любой из нас наступит особое время – климакс или климактерический период. Это период прекращения менструаций и утраты репродуктивной функции. Но, при этом сексуальная функция у женщины во время климакса не утрачивается, как ошибочно думают многие женщины. Если скоро климакс – как его встретить правильно, чтобы здоровье не было подорвано, а самочувствие и настроение не подвергалось резким колебаниям? Давайте с вами поговорим о том, что это за явление, почему это происходит и чего ожидать в этот период, как бороться с неприятными проявлениями. Кроме того, мы рассмотрим самые популярные вопросы, касающиеся периода климактерия.

Еще до периода климакса.

Многие женщины практически с благоговейным ужасом ждут климакса, наслушавшись от старших подруг рассказов о том, как тяжело он протекает, как ужасны ощущения приливов, головные боли и т. д. Но, если правильно подготовиться к будущему переходному периоду жизни уже сейчас, начать заранее заботиться о своем здоровье, правильно и полноценно питаться, используя полезные продукты, начать заниматься спортом или хотя бы элементарными гимнастикой и зарядкой, а также регулярно посещать кабинет терапевта и гинеколога, можно практически и не заметить климактерического периода и пройти его легко и без серьезных потрясений для организма. Также стоит подумать о том, чтобы отказаться от вредных привычек – особенно бросить курить, так как курение хуже всего сказывается на самочувствии женщины в период климакса.

Если же вы очень давно не были у врача, не проходили полноценного обследования у гинеколога и других специалистов, самое время пройти осмотр. Вам будет нужно пройти следующие исследования:
- осмотр врача-гинеколога с исследованием на кресле и кольпоскопией,
- осмотр молочных желез и рентгенограмму (маммографию) железы, если вам за сорок, а если до сорока – УЗИ молочной железы,
- мазки из влагалища и шейки матки на флору, половые инфекции и на онкоцитомаркеры,
- общие анализы крови, мочи и кал на копрологию,
- ЭКГ и УЗИ сердца,
- гормональный профиль (эстрогены, прогестерон, андрогены, гормоны щитовидной железы).
- определение плотности костей для исключения остеопороза (снижения плотности костей).

Все эти исследования дадут врачу комплексное представление о состоянии вашего здоровья и помогут подготовить вас к такому ответственному переходному моменту в жизни с наибольшим комфортом. Тогда климакс станет для вас лишь одним из этапов жизни, а не мучительным и болезненным состоянием.

Перед климаксом.

Период изменений женского организма идет в определенной последовательности – это период предклимактерических изменений организма, собственно климакс и постклимактерический период, когда полностью прекратились все физиологические процессы в организме женщины. В основе лежит изменение гормонального фона женщины, особенно уровня прогестерона и эстрогена. Какие же функции выполняют эти гормоны, и почему именно на них завязаны все гормональные изменения у женщины в предклимактерии?

Эстрогены являются основными женскими половыми гормонами, они начинают вырабатываться в повышенных количествах с периода полового созревания и придают телу женственность и репродуктивные возможности. За счет них растет и формируется грудь, половые органы, начинают функционировать яичники, но для полноценной работы эстрогенов нужен и другой гормон - прогестерон или гормон второй фазы цикла. За счет прогестерона и эстрогена, постоянно меняющих свои концентрации, у женщины происходят циклические изменения яичников и эндометрия – созревают яйцеклетки, происходят менструации, возникают беременности, вынашиваются дети и рождаются на свет. Но рано или поздно репродуктивная функция женщины идет на спад, так как половая система, в особенности яичники женщины, стареют ранее всего остального ее тела.

В яичниках закладывается множество фолликулов, но только 300-400-стам из них будет суждено созреть в течение жизни женщины, а дать жизнь – одному-трем, иногда более из них. Каждое гормональное потрясение, каждые беременность и роды, аборт или выкидыш, уменьшают ресурсы яичников, и приближают период их увядания. В период предклимактерических изменений яичник постепенно начинает свое обратное развитие, часть фолликулов в нем атрофируется совсем, часть может еще созреть, но постепенно менструальные циклы из двухфазных с овуляцией переходят в монофазные – то есть из-за постепенно формирующегося дефицита прогестерона фолликулы уже не созревают и яйцеклетки не выходят. Именно по причине увядания функции яичников женщине после 35-40 лет сложнее забеременеть и выносить ребенка, чем женщине в двадцать или тридцать лет.

По мере развития предклимактерического состояния, возникает дефицит прогестерона, гормона второй фазы, выделяемого яичником, что приводит к однофазности цикла – прогестерона не хватает, чтобы яйцеклетка созрела и вышла из фолликула. Зачать при таком цикле невозможно, хотя пролиферация эндометрия (его разрастание с целью подготовки к имплантации) и затем, дальнейшее его отторжение в цикле все еще происходит. То есть у женщины еще идут месячные, но вероятность зачатия у нее уже стремится к нулю. Постепенно все ближе и ближе к климаксу начинает снижаться и уровень эстрогенов, что приводит ко все меньшему и меньшему производству эндометрия, из-за чего циклы удлиняются и кровянистые выделения становятся все менее и менее обильными.

В конце концов, наступает такой момент, когда гормонов не хватает даже на то, чтобы эндометрий подрастал и потом отторгался. Тогда формируется климакс – прекращается менструация и женщина переходит в новый для себя этап жизни. У нее уже утрачены репродуктивные способности, но сексуальность сохранена, хотя дефицит эстрогенов постепенно приводит к формированию сухости влагалища, его атрофии, а также изменению размеров матки и яичников, замещению их соединительной тканью.

В переходный период, пока гормоны будут колебаться в своем количества, это примерно один-два года до климакса, могут наблюдаться нарушения менструального цикла с колебаниями длительности и обильности менструаций – они могут стать нерегулярными, скудными, как мазня, или, наоборот, обильными, вплоть до прорывных кровотечений. Иногда месячных может не быть один-два месяца, а затем они снова приходят на несколько месяцев и потом пропадают совсем. В редких случаях менструации обрываются резко, в основном они сокращаются по обильности и длительности, и сами циклы становятся по 40-50 и более дней.

Частые вопросы по теме.

- нормальны ли колебания цикла в возрасте после сорока пяти лет? Могут ли быть обильные менструации, чередующиеся со скудными, а в отдельные месяцы вообще – их отсутствие, задержки на одну-две недели и длительность до недели?

Это считается вполне нормальным, так как нарушение баланса гормонов организм первое время пытается компенсировать за счет выделения стимулирующих гормонов гипофиза. Такие менструации возникают у большинства женщин, и лишь у единиц менструации прекращаются в одночасье и более не возникают. В среднем стадия нестабильных менструаций длится около двух лет, но если кровотечения обильные, болезненные и приводят к анемии – это не климакс, а другие проблемы. Немедленно обратитесь к врачу.

- Нормально ли возникновение кровотечения, если менструации не было уже около года?

Такое состояние не является нормальным, так как если менструации прекращаются, они обычно уже не возникают после полугодового перерыва, и тем более – годового. В таких случаях можно думать о каких-либо проблемах в репродуктивной системе, и необходима консультация врача. Обычно в таких случаях кровотечений врач рекомендует проведение диагностического выскабливания полости матки с проведением оценки полученной ткани. Эта же процедура останавливает и кровотечение. Также необходимо ультразвуковое исследование яичников на предмет гормоно-продуцирующей опухоли, которая и могла возобновить производство эндометрия. Иногда в сомнительных случаях необходимы и более глубокие исследования – определение уровня гормонов гипофиза и половых желез, а также компьютерная томография или МРТ головного мозга и гипофиза на предмет исключения гормоно-активных опухолей.

- Можно ли сделать менструации регулярными или лучше не вмешиваться в процесс перехода к климаксу?

Если менструации возникают в не очень удобные жизненные периоды, а такое положение дел нервирует женщину, можно вполне нормализовать менструальный цикл при помощи заместительной гормональной терапии – например, приемом прогестерона циклически по схеме, расписанной врачом. Только доктор подберет необходимые дозировки и форму приема препарата – обычно это "Дюфастон" или "Утрожестан", и длительность приема, обычно это несколько месяцев подряд для нормализации цикла и состояния.

Завтра мы продолжим разговор о климаксе и острых его вопросах, разберем еще многие особенности.

Облегчение симптомов климакса Читать дальше »

Категории: Материнство